Considerații privind utilizarea rațională a produselor fitoterapeutice la copii

Abstract

INTRODUCERE. Fitoterapia este indicată pentru prevenirea și tratamentul diverselor afecțiuni acute și cronice la copii, ca o alternativă naturală la medicamentele de sinteză. Dat fiind faptul că în timpul creșterii, organismul copilului suferă modificări funcționale ale organelor și sistemelor (absorbție gastrointestinală mai lentă și mai semnificativă, filtrare glomerulară redusă în primele luni de viață, etc.) care determină modificări progresive atât în răspunsul țesuturilor la stimularea farmacologică, cât și în cinetică, este necesară ajustarea corectă a dozelor. SCOPUL STUDIULUI. Studiul bibliografic la tema utilizarea rațională a fitopreparatelor la copii, cu identificarea recomandărilor de stabilire a dozelor optime. MATERIAL ȘI METODE. Ca materiale primare în această cercetare au servit baze de date electronice de specialitate precum PubMed, Google Scholar și Scopus cu cercetarea analiticodescriptivă a articolelor, publicațiilor periodice și ghidurilor. REZULTATE. Datele bibliografice analizate, în baza cuvintelor cheie, a identificat faptul că fitopediatria are o lungă istorie în utilizarea plantelor medicinale, iar remediile naturiste acționează într-un mod armonios și non-agresiv. Comitetul pentru produse medicamentoase din plante (eng. HMPC) a Agenției Europene pentru Medicamente recomandă utilizarea plantelor medicinale la copii, cu acțiune antiinflamatoare (eucalipt, urzică), antipieretică (salcie, soc), coleretică și colagogă (agrimonia, anghinare, cicoare), antiseptică (cimbru, echinacee), emolientă (aloe vera, tei, in), analgezică (pelin, rozmarin, mușețel), antiflatulentă (mărar, foenicul), antitusivă (nalbă-mare, cimbișor, pătlagină, iederă). În fito-pediatrie dozarea se efectuează folosind vârsta ca unitate de referință sau greutatea (doză/kg/zi), utilizând regula lui Young: (vârsta copilului /vârsta copilului + 12 ani)) x doza pentru adulți; regula lui Fried, pentru sugari până la vârsta de 2 ani: vârsta (luni) / 150 x doza pentru adulți; regula lui Clark: greutatea (kg) împărțită la 150 x doza pentru adulți. Deci, dacă doza pentru adulți a unei tincturi este de 10 picături, iar copilul cântărește 30 kg, calculul prevede: (30 /150) x 10 = 2 picături. Astfel, remediile naturiste se vor prescrie copilului individual, în funcție de indicații, evaluând posibilitățile medicinei bazate pe dovezi și ținând cont de posibila intoleranță la compușii chimici bioactivi din produsele vegetale. Este necesar să se țină cont de etiologia și evoluția afecțiunii. Se recomandă utilizarea unui produs medicinal sau a speciilor medicinale, cu o componență de până la 2-3 produse, ulterior trecând la o compoziție mai complexă. În practica pediatrică, utilizarea tincturilor și a extractelor hidroalcoolice este contraindicatã pentru copiii cu vârsta de până la 1 an și interzisă utilizarea produselor medicinale puternic active, precum și a celor care în doze mari pot provoca efecte toxice copiilor până la 14 ani. CONCLUZII. Medicii și farmaciștii trebuie să se informeze perpetuu cu privire la dozaj, astfel încât să poată consilia în mod optim părinții în privința utilizării raționale a produselor fitoterapeutice la copii.