Infectia cu bocavirusul uman la copilul cu ihtioză: aspecte clinico-terapeutice

Abstract

Rezumat Infecția cu bocavirusul uman (HBoV) constituie o etiologie relevantă a infecțiilor respiratorii în populația pediatrică. Aceasta poate determina evoluții clinice prelungite și provocări diagnostice, în special la copiii cu patologii asociate complexe. Prezentăm cazul unui copil cu multiple comorbidități și antecedente patologice semnificative, la care diagnosticul de infecție cu bocavirusul uman a fost stabilit în contextul unui sindrom febril prelungit și al unui sindrom inflamator persistent. Din anamneză, copilul se considera bolnav de aproximativ 3 luni, cu paliditate marcată, apatie, diminuarea apetitului și subfebrilitate. Cu o săptămână înaintea internării a apărut tuse umedă, iar ulterior febră până la 38,6°C. Investigațiile efectuate la nivel teritorial au evidențiat anemie severă (Hb 30g/L), motiv pentru care pacientul a fost transferat la instituție medicală de nivel terțiar. Diagnosticul etiologic a fost stabilit prin panel respirator multiplex, care a evidențiat infecția cu Bocavirus uman. Cazul prezent evidențiază necesitatea includerii metodelor moderne de diagnostic molecular în evaluarea copiilor cu comorbidități (ihtioză congenitală) și evoluție clinică atipică, în vederea identificării etiologiei infecțioase și optimizării conduitei terapeutice.

Human bocavirus infection (HBoV) is a relevant cause of respiratory tract infections in the pediatric population. It may be associated with prolonged clinical courses and diagnostic challenges, particularly in children with complex underlying comorbidities. We present the case of a child with multiple comorbidities and significant medical history, in whom the diagnosis of human bocavirus infection was established in the setting of prolonged fever and a persistent inflammatory syndrome. According to the medical history, the child had been considered ill for approximately three months, presenting with marked pallor, apathy, decreased appetite, and low-grade fever. One week prior to admission, a productive cough developed, followed by fever reaching 38.6°C. Initial investigations performed at a regional healthcare facility revealed severe anemia (hemoglobin 30g/L), prompting transfer to a tertiary care center. The etiological diagnosis was established using a multiplex respiratory panel, which detected human bocavirus infection. This case highlights the importance of incorporating modern molecular diagnostic methods into the evaluation of children with comorbidities (congenital ichthyosis) and atypical clinical evolution, facilitating accurate identification of the infectious etiology and optimization of therapeutic management.