Modificările electrocardiografice la pacienţii cu accident cerebrovascular acut trataţi cu trombolitice

Abstract

Due to the increased cardiac mortality in stroke patients, the study aims at a thorough electrocardiographic analysis of these patients. 66 patients with a stroke underwent an ECG 30 of them were treated with thrombolytic therapy, while 36 were treated by the classic therapy. At the moment of the hospitalization 80% of the patients in the first group and 83% of the control group showed a pathologic modified ECG. In the seventh day following hospitalization 40% of the patients in the first group and 44% of the patients in the control group continued to have pathologic ECGs. A special dynamics can be observed among the patients of the studied group with ischemic acute stroke which were treated with thrombolytics, with a diminuation of the norm deviation of the QT interval with 31% in the studied group and with 5% in the control group at the 7 days. Stroke patients should undergo a thorough analysis of the ECG to detect predictive changes for ventricular arrhythmia and sudden cardiac death, especially if interrelated with other torsadogen factors.

Din cauza mortalitaţii cardiace crescute la pacienţii cu accident vascular cerebral (AVC) ischemic, studiul actual işi propune o evaluare electrocardiografică atentă la aceşti pacienţi. Au fost investigaţi electrocardiografic 66 de pacienţi cu AVC ischemic, dintre care 30 au fost trataţi prin tromboliză şi 36 prin metoda clasică de tratament, observîndu-se electrocardiograma modificată patologic la internare în 80% din cazuri şi 83% cazuri la grupul de control. A şaptea zi mai persistă electrocardiograma patologică în 40% cazuri la grupul de studiu şi 44% cazuri la grupul de control. O dinamică mai evidentă se observă în lotul pacienţilor cu AVC ischemic trataţi prin tromboliză, cu scăderea deviaţiei de la normă a intervalului QT cu 31% în grupul de studiu şi în grupul de control cu 5% la a şaptea zi. La pacienţii cu AVC se impune analiza amănunţită a modificărilor electrocardiografice, pentru a depista modificări predictive pentru aritmiile ventriculare şi moartea subită, mai ales dacă se asociază şi alţi factori torsadogeni.