Efectele adverse ale hemotransfuziei

Abstract

Blood replacement therapy is generally safe, but certain risks accompany the transfusion of blood and plasma components. Immediate adverse reactions are: acute haemolytic reactions, febrile nonhemolytic reactions, allergic and anaphylactic reactions, transfusion-related acute lung injury, volume overload, hypothermia, citrate toxicity, hyperkalemia, bacterial contamination. Delayed adverse reactions are: delayed haemolysis, immunosuppresion, graft versus host disease, post-transfusion purpura, iron oveload, infectious disease transmission.

Hemotransfuziile sunt în general bine tolerate, totuşi există riscurile apariţiei unor reacţii adverse. Efectele adverse imediate sunt: reacţiile hemolitice şi cele febrile nonhemolitice, reacţii alergice şi reacţii anafilactice, leziune pulmonară acută legată de transfuzie, supraîncărcarea circulatorie, complicaţiile metabolice, hemoliza non-imună, contaminarea bacteriană, iar cele tardive - reacţii hemolitice întârziate, imunosupresia, boala grefă contra gazdă, purpura posttransfuzională, supraîncărcarea cu fier, transmiterea de boli infecţioase. Hemotransfuziile sunt în general bine tolerate, totuşi există riscurile apariţiei unor reacţii adverse. Ele se clasifică după timpul apariţiei (acute şi tardive) şi mecanism (imune şi nonimune). Reacţiile acute apar în timpul sau în primele ore după transfuzie, iar cele tardive - la zile, săptămâni sau chiar ani după transfuzie. Reacţiile mediate imun apar din cauza prezenţei de anticorpi preformati de la donator sau recipient, iar cele non-imune apar datorită aditivelor şi proprietăţilor chimice şi fizice ale componentelor sanguine stocate.