Angină pectorală stabilă, complicată cu infarct miocardic vechi, indefinit în timp (Caz clinic)

Abstract

Stable angina pectoris (AP) is the most common form of ischemic heart disease, which is characterized by constrictive retrosternal pain of short duration, dependent on exercise, with radiation to the jaw, shoulders, back, or arms, typically occurs with exertion or emotional stress and improved by rest or nitroglycerin administration. Atypical discomfort may occur in the epigastric region. The incidence of angina pectoris in most European countries is between 20,000 and 40000-1000000 inhabitants suffer where a higher frequency occurs in able-bodied men. [3] Patients with stable angina, who do not follow a treatment, can further develop atherosclerotic plaque instability with the installation of myocardial infarction. We present a clinical case of a man of 76 years with stable angina pectoris, who neglected antihypertensive and antianginal treatment, suffered a myocardial infarction with inapparent clinical, occasionally diagnosed in worsening of angina pectoris.

Angina pectorală (AP) stabilă este cea mai frecventă formă a cardiopatiei ischemice, care se caracterizează prin dureri retrosternale constrictive de scurtă durată, dependente de efort fizic, cu iradiere în mandibulă, umeri, spate, sau braţe, apărut tipic la efort sau stres emoţional şi ameliorat in repaus sau la administrarea de nitroglicerină. Atipic, disconfortul poate să apară in regiunea epigastrică. Incidența anginei pectorale, în majoritatea ţărilor europene, oscilează între 20.000 şi 40.000 la 1.000.000 locuitori suferă, cu o frecvență mai înaltă de instalare la bărbați apți de muncă [3]. Pacienții cu angină stabilă, care nu respectă tratamentul, pot dezvolta ulterior instabilitatea plăcii aterosclerotice, cu instalarea infarctului miocardic. Prezentăm un caz clinic a unui bărbat, de 76 de ani cu angină pectorală stabilă, care a neglijat tratamentul hipotensiv și antianginal, a suportat un infarct miocardic cu clinică nemanifestă, ocazional diagnosticat la agravarea anginei pectorale.