Particularităţile endocarditei infecţioase de cord stâng

Abstract

Left heart endocarditis (IE LH) is an infection of the heart with impaired endovascular isolated mitral and/or aortic valve involvement. The incidence of left heart damage in EI constitutes 85-90% cases, most commonly develops on native valves (72%) and cardiac prostheses (25%) in patients with comorbidities: diabetus miellitus (21%), viral hepatitis (15%), liver cirrhosis (7%), cancer (3.9% -5.2%) [1, 2, 5]. Morbid circumstances characteristic for IE LH patients are infections and tooth extraction (31.8%), poor dental hygiene (17.9%), urogenital inflammation (13.1%) and skin involvement (5.1%). Prevalent microbial trigger in IE LH 40 patients is commonly streptococcal (38%), staphylococcal (34%) and enterococcal (10%) [2, 4]. In this article we present our own findings on the clinical features, predisposing cardiac factors, comorbidities, etiology, endocardial involvement in the pathologic process, and occurred complications in patients with left heart endocarditis.

Endocardita infecţioasă de cord stâng (EI de CS) este o infecţie endovasculară a cordului cu afectarea izolată a valvei mitrale sau/şi a valvei aortale. Incidenţa afectării cordului stâng în EI constituie 85-90% cazuri, se dezvoltă mai frecvent pe valve native (72%) şi proteze cardiace (25%), la pacienţi cu comorbidităţi: diabet zaharat (21%), hepatite virale (15%), ciroză hepatică (7%), cancer (3,9%-5,2%). [1, 2, 5]. Circumstanţele morbide caracteristice pentru pacienţii cu EI de CS sunt infecţiile şi extracţiile dentare (31,8%), igiena dentară precară (17,9%), procesele inflamatorii urogenitale (13,1%) şi tegumentare (5,1%). Triger-rul microbian prevalent la bolnavii cu EI de CS este cel streptococic (38%), stafilococic (34%) şi enterococic (10%) [2, 4]. În acest articol prezentăm rezultatele proprii referitor la particularităţile evoluţiei clinice, factorilor cardiaci predispozanţi, comorbidităţile, etiologia, implicarea endocardului în procesul patologic, şi complicaţiile survenite la pacientii cu EI de CS.