Aportul metodelor imagistice neinvazive în predicţia evoluţiei cirozei hepatice și a hipertensiunii portale asociate

Abstract

The diagnosis by non-invasive methods of liver cirrhosis and portal hypertension is a difficult issue and a subject of continuing research of liver pathology. The present study aims to assess the contribution of imaging methods in prediction of liver cirrhosis evolution and associated portal hypertension (PHT) and highlighting the importance of color duplex Doppler ultrasound. In the period 2012-2014 in the Department of Internal Medicine, Gastroenterology discipline, Clinical Republican Hospital were investigated 222 patients diagnosed with liver cirrhosis associated with PHT. Main group were 111 patients, investigate by complex biological and clinical imaging, including ultrasound doppler duplex color. The control group comprised 111 patients, examined to two-dimensional ultrasound, endoscopy upper gastrointestinal, hepato-lienal scintigraphy and 28 patients received computed tomography angiograph regime. Study results found similar diagnostic accuracy of ultrasound Doppler and color duplex tomoangiografy in confirmation of cirrhosis (DMH 1.8, p=0.17596), valuing complex diagnostic approach to patients with chronic liver disease.

Диагностика неинвазивными методами цирроза печени и портальной гипертензии является сложной проблемой и объектом непрерывных научных исследований в области патологии печени. Настоящее исследование направлено на оценку методов визуализации, их вклада в прогнозировании цирроза и портальной гипертензии, подчёркивая важность дуплексной допплерографии. В период 2012-2014 годов в Департаменте внутренней м едицины , дисциплина гастроэнтерология , Клинической Республиканской больницы исследовали 222 пациентов, диагностированных с портальной гипертензией, связанной с циррозом. Основную группу составили 111 пациентов, обследованных с помощью цветного дуплексного картирования с определением количественных параметров на артериальном и на венозном руслах. Контрольную группу составили 111 пациентов, которые были обследованы ультразвуком, фиброгастроскопией, сцинтиграфией, и 28 пациентов – компьютерной томографией в режиме ангиографии. Результаты показали информативность цветового дуплексного сканирования сопоставимые с томографией (DMH 1.8, p=0.17596), что делает обоснованным использование комплексного диагностического подхода к пациентам с хроническими заболеваниями печени.