Markerii consumului nociv de alcool în diagnosticul bolii hepatice alcoolice

Abstract

Alcoholic liver disease (ALD) is the main cause of liver-related mortality in Europe. Mortality from liver disease is directly proportional to population level alcohol consumption within each country in the EU. According to data published by the World Health Organization (WHO), the adult population (aged over 15 years) in Moldova consumes the largest amount (18.22 liters per capita) of pure alcohol in the world (WHO, 2011). For the diagnosis of ALD, the presence of heavy drinking, which is a prerequisite, must be confirmed through history and questionnaires and may be supplemented by blood tests. Although no single laboratory marker definitely establishes chronic alcohol consumption, carbohydrate deficient transferring (CDT) and GGT are the most frequently used markers to detect previous alcohol consumption. Combination of these routine blood test further increases the accuracy to diagnose ALD.

Алкогольная болезнь печени (АБП) является основной причиной смертности от заболеваний печени в Европе. Смертность от болезней печени прямо пропорциональна потреблению алкоголя на уровне населения в каждой стране в ЕС. Согласно данным, опубликованным Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ), взрослое население (в возрасте старше 15 лет) Республики Молдова потребляет наибольшее количество (18,22 литров на душу населения) чистого алкоголя в мире (ВОЗ, 2011). Диагностика АБП основана на выявлении хронической алкогольной интоксикации (ХАИ) с помощью анамнеза, тестировании пациентов, определении маркеров ХАИ в крови. Хотя ни один маркер, безусловно, не устанавливает хроническое злоупотребление алкоголем, cреди высокоспецифичных, в отношении алкогольной этиологии поражения печени, лабораторных показателей рассматривают углеводдефицитный (десиализированный) трансферрин сыворотки крови и гаммаглютамилтранспептидаза (ГГТП). Сочетание этих маркеров увеличивает точность диагностирования АБП.