Is the fast-track-surgery a universal solution for perioperative medicine?

Abstract

This article presents a synthesis of the latest literature data concerning the concept of “Fast-Track Surgery” (FTS). The essence of the FTS concept and the role of the anesthesiologist in providing the fast-track methods are described. The elements of the FTS concept according to Enhanced Recovery after Surgery (ERAS) Guidelines (2012) are also included. FTS protocols are analyzed in terms of evidence-based medicine as well as the aspects of the patient safety. The failures of the FTS programs and proposed future aspects of the concept are also mentioned. In spite of its recent appearance the concept of FTS has proven efficient and safe. Moreover, it regulates and optimizes the activities of hospital structures and processes. Sooner or later the FTS concept will be a routine clinical practice for all surgical patients.

Представлен синтез последних литературных данных, касающихся концепции «Ускоренной Послеоперационной Реабилитации» (УПР), а также роль анестезиолога в обеспечении этой цели. Даны составляющие элементы концепции согласно руководствам ERAS Guidelines (2012). Существующие протоколы УПР проанализированы с точки зрения доказательной медицины. Отмечены аспекты безопасности пациентов, задействованных в УПР, недостатки и перспективы концепции УПР. Концепция УПР появилась относительно недавно, но уже доказала свою эффективность и безопасность. Кроме того, УПР структурирует и оптимизирует деятельность отделений больницы. Рано или поздно ведение каждого хирургического пациента согласно принципам УПР станет обычной медицинской практикой.