Predictive role of cytokines level in the amniotic fluid and maternal blood in the possible development of gestational hypertension

Abstract

Pregnancy induced hypertension, which includes both gestational hypertension (GH) and preeclampsia, is the most common medical disorder and remains one of the major causes of maternal and fetal death. The pathogenesis of GH is still unknown, yet immunologic and inflammatory causes may play an important role in the pathophysiology of this disease. The purpose of this study is to investigate the midtrimester IL-6, IL-8, IL-10, IL-12, TNF-α, SDF-1a and VEGF in the amniotic fluid (AF) and maternal blood regarding the above as being predictive for the gestational hypertension outcome. In the group of 128 pregnant women over 35 years old the six ones have developed GH. Our study results demonstrate that GH is associated with a strong increase of IL-6, IL-12 in maternal blood and a significant decrease of serum IL-10. Although AF level of both IL-6 and IL-10 has been significantly lower in GH subjects. In conclusion this study shows the relationship between the midtrimester IL-6, IL-12 and IL-10 concentrations in AF and maternal serum and GH outcome.

Артериальная гипертензия при беременности, включающая в себя гестационную гипертензию и преэклампсию, является наиболее частым из осложнений беременности и остаётся одной из основных причин материнской смертности и гибели плода. Патогенез гестационной гипертензии до сих пор полностью не изучен, однако иммунологические и воспалительные факторы могут играть важную роль в патофизиологии этого заболевания. Целью данного исследования является изучение в период второго триместра беременности соотношения концентраций IL-6, IL-8, IL-10, IL-12, TNF-α, SDF-1a и VEGF в амниотической жидкости плода и материнской сыворотке крови и их связь с последующим развитием гестационной гипертензии. В группе из 128 беременных в возрасте старше 35 лет, в шести случаях выявлено развитие гестационной гипертензии. Полученные результаты определили, что наличие гестационной гипертензии связано с существенным увеличением концентрации сывороточного IL-6 и IL-12 и одновременным снижением IL-10 в крови матери, при том, что в амниотической жидкости выявлено существенное снижение как IL-10, так и IL-6. В заключении данное исследование доказывает связь между уровнями IL-6, IL-10 и IL-12 в амниотической жидкости плода и крови матери, выявленными во втором триместре беременности, и последующим развитием гестационной гипертензии.