The impact of electromagnetic millimeter waves on some clinical and biochemical parameters in patients with diabetic neuropathy

Abstract

Actuality. Diabetic neuropathy (DN) is the most common clinical complication in patients with type II diabetes mellitus. Electromagnetic millimeter waves (EMW) have been successfully used in the rehabilitation of the patients with surgical pathology, but the therapeutic and functional effects and the effects on the metabolic processes in patients with DN haven’t been studied properly yet. Methods. The study has involved 20 patients aged from 55 to 70 years old, the mean age being 62 ± 5.3, 12 of them being women and 8 – men. To study the efficiency of EMW the patients have been divided into 2 groups: group 1 (basic) – 10 patients where the complex rehabilitation has been carried out with the common anti-diabetic therapy and EMW, group 2 (control) – 10 patients have received only the anti-diabetic therapy. For all the patients a visual analogue scale from 1 to 10 points has been used for the assessment of pain. By means of the functional test of “dosed walking” by T. Sbenge (2004) the “index of lameness” (the norm is 1 minute or more) has been defined, which assesses the degree of impairment of blood circulation and neuromuscular function of the lower extremities. Triglycerides and blood urea have been assessed by spectral analysis before and after the rehabilitation treatment. Results. After the treatment of the patients of group 1 there has been a substantial reduction in triglycerides (from 3.37 ± 0.87 to 2.53 ± 0.27 mmol/l; p < 0.002) and urea (from 8.91 ± 0,39 to 8.2 ± 0.13 mmol/l; p < 0.0001) in the blood, the pain sensitivity has decreased from 6-7 to 3-4 points, and there has been an improved performance of dosed walking in most patients (58%), whose “index of lameness” has been normalized as well. The patients of group 2 have showed a moderate decrease of triglycerides (from 2.93 ± 0.37 to 2.79 ± 0.34 mmol/l; p < 0.04) and urea (from 8.91 ± 0.27 to 8.58 ± 0.18 mmol/l; p < 0.07), the pain sensitivity in 60% of cases has decreased slightly (from 6-7 to 4-5), and in 40% of the patients it has not changed at all (6-7 points), the value of the “index of lameness” has not been normalized in any of the cases. Conclusions. The application of EMW in combination with the anti-diabetic therapy can reduce the pain sensitivity, improve the metabolism in tissues, peripheral arterial circulation and neuromuscular function of the lower extremities.

Актуальность. Диабетическая невропатия (ДН) является самым распространенным клиническим осложнением у больных с сахарным диабетом II типа. Электромагнитные миллиметровые волны (ЭМВ) с успехом применяются в реабилитации пациентов с хирургической патологией, однако мало изучено их терапевтическое и функциональное влияние, а также влияние на обменные процессы у больных с ДН. Методы. Обследовано 20 больных в возрасте от 55 до 70 лет, средний возраст – 62 ± 5,3, из них 12 женщин и 8 мужчин. Для изучения эффективности ЭМВ больные распределены на 2 группы: 1-я группа (основная) – 10 больных, комплексная реабилитация которых проводилось с помощью общепринятой антидиабетической терапии и ЭМВ, 2-я группа (контрольная) – 10 больных, которые получали только антидиабетическую терапию. Для оценки динамики болевого синдрома у всех больных использовалась визуально-аналоговая шкала от 1 до 10 баллов. Функциональным тестом «дозированной ходьбы» по T. Сбенге (2004) определялся «индекс хромоты» (норма 1 минута и более), показывающий степень нарушения артериального кровообращения и нервно-мышечной функции нижних конечностей. Триглицериды и мочевина крови оценивались методом спектрального анализа до и после реабилитационного курса лечения. Результаты. После проведенной терапии у пациентов 1-й группы определилось значительное снижение уровня триглицеридов (с 3,37 ± 0,87 до 2,53 ± 0,27 mmol/l; р < 0,002) и мочевины (с 8,91 ± 0,39 до 8,2 ± 0,13 mmol/l; р < 0,0001) в крови, болевая чувствительность снизилась от 6-7 баллов до 3-4 баллов, у большинства больных (58% случаев) «индекс хромоты» нормализовался, и улучшились показатели дозированной ходьбы. У больных 2-й группы отмечалось умеренное снижение триглицеридов (с 2,93 ± 0,37 до 2,79 ± 0,34 mmol/l; р < 0,04) и мочевины (с 8,91 ± 0,27 до 8,58 ± 0,18 mmol/l; р < 0,07), болевая чувствительность в 60% случаев снизилась незначительно (с 6-7 до 4-5 баллов), а у 40% больных – вообще не изменилась (6-7 баллов), значение «индекса хромоты» ни в одном случае не нормализовалось. Выводы. Применение ЭМВ в комплексе с антидиабетической терапией способствует уменьшению болевой чувствительности и улучшению обменных процессов, а также метаболизма тканей, периферического артериального кровообращения и нервно-мышечной функции нижних конечностей.