Leptospiroza – aspecte clinico-epidmiologice moderne

Abstract

Leptospirosis has been recognized as an emerging global public health problem because of its increasing incidence in both developing and developed countries. It is a direct zoonotic disease caused by spirochetes belonging to different pathogenic species of the genus Leptospira. The majority of leptospiral infections are either sub clinical or result in very mild illness followed by recovery without further complications. However, a small proportion affecting multiple organ systems develop various complications. In such patients the clinical presentation depends upon the predominant organs involved, and the rate of fatality can be 40% or higher. Because of the protean manifestations of leptospirosis the illness is often misdiagnosed and under-reported. Although the basic principles of prevention such as source reduction, environmental sanitation, more hygienic work-related and personal practices etc., are same everywhere, there is no universal control method applicable to all epidemiological settings. Comprehensive understanding of the eco-epidemiological characteristics of a community that faces the problem of leptospirosis is an essential prerequisite for creating effective and acceptable control measures.

Лептоспироз является на сегодняшний день нарастающей глобальной проблемой здравоохранения из-за увеличивающейся частоты случаев заболевания как в развитых, так и в развивающихся странах. Лептоспироз представляет cобой зоонозное заболевание, провоцируемое патогенными спирохетами рода Leptospirae. Большинство случаев инфицирования являются субклиническими или же характеризуются лёгким течением и выздоровлением без каких-либо последствий. Всё же в редких случаях наблюдается развитие тяжёлого заболевания, с поражением большого числа органов, с риском смертности, достигающей 40%. По причине неспецифической и разнообразной картины заболевание нередко ошибочно или запоздало диагностируется. Несмотря на однообразность мер предотвращения заболеваемости, направленных на уменьшение очагов, воздействие на окружающую среду, ведение работы по повышению личной гигиены и гигиены труда, до настоящего времени не разработаны универсальные методы эффективного контроля в любых эпидемиологических условиях. Глубокое понимание эко-эпидемиологических характеристик региона, столкнувшегося с проблемой лептоспироза, лежит в основе разработки специфических методов контроля.