Level of vascular endothelial growth factor, carcinoma embryonic antigen, calcium and phosphorus in blood serum in different types of bone tumors

Abstract

Background: The extent of angiogenesis seems to be an essential prognostic factor in many solid tumors of children and adults. Vascular endothelial growth factor (VEGF) is a proangiogenic cytokine that is highly expressed in many solid tumors often correlating with a poor prognosis. Aim: The aim of the study was to assess the angiogenesis on the basis of serum VEGF levels and also to compare the concentrations in serum of carcinoma embryonic antigen, oxyproline, calcium and phosphorus in different types of bone tumors. Patients and Methods: The research was conducted on 66 patients and also 22 healthy individuals, who were accepted to our clinic. Patients were divided into three groups: primary bone cancer (n = 22), bone metastasis (n = 22), and benign bone tumors (n = 22). Results: VEGF, CEA and oxyproline concentrations were increased in both primary bone tumors and bone metastasis in comparison with healthy individuals and patients with benign tumors (p < 0.05). However, we found statistically significant higher phosphorus levels in all patient groups (p < 0.05), and higher calcium only in the bone metastasis group as compared with controls (p < 0.05). A significant positive correlation existed between VEGF and CEA. Conclusions: High VEGF levels, as a marker of angiogenesis, were associated with primary bone tumors and bone metastasis. The calcium and phosphorus content, in addition to VEGF, CEA and oxyproline levels, could be useful in prognosis and differentiation of the bone tumors. Future studies in larger series are needed to confirm these data.

Степень ангиогенеза представляется важным прогностическим фактором для многих солидных опухолей у детей и взрослых. Сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF) является проангиогенным цитокином, который выявяается во многих солидных опухолях и часто приводит к отрицательным прогнозам. Целью исследования была оценка ангиогенеза, основанная на определении в сыворотке крови уровня VEGF, а также сывороточных концентраций ракового эмбрионального антигена (РЭА), оксипролина, кальция и фосфата в различных типах костных опухолей. В исследование было включено 66 больных, а также 22 здоровых человека. Пациенты были разделены на три группы: с первичными костными опухолями (n = 22), с костными метастазами (n = 22) и с доброкачественными опухолями костей (n = 22). Kонцентрация VEGF, РЭА и оксипролина в сыворотке крови пациентов с первичными и метастатическими опухолями костей была больше, в сравнении с показателями у контрольной группы и у больных с доброкачественными опухолями костей (р < 0,05). Однако, мы обнаружили статистически значимое увеличение уровня фосфора во всех группах (р < 0,05), а кальция только у пациентов с костными метастазами по сравнению с контрольной группой (р < 0,05). Существует значимая положительная корреляция между уровнями VEGF и РЭА. B заключение необходимо отметить, что высокий уровень VEGF в качестве маркера ангиогенеза был выявлен в первичных опухолях костей и при костных метастазах. Определение содержания кальция и фосфора, в дополнение к оценке уровней VEGF, РЭА и оксипролина, может оказаться полезным в оценке прогноза и дифференциации опухолей костей.