Sindromul antifosfolipidic: opţiuni diagnostice şi curative

Abstract

Antiphospholipid syndrome (APS) is a disease that manifests clinically recurrent venous or arterial thrombosis and/or intrauterine fetal death. Characteristic laboratory abnormalities of APS are constantly elevated levels of antibodies against anionic phospholipid membranes or associated plasma proteins, predominantly beta 2-glycoprotein I. Antiphospholipid syndrome is now the preferred term for the clinical syndrome. Evidence of the disease A is not seen in a number of patients with a diagnosis of APS, while in other patients, APS runs its course in the background of SLE or other rheumatic autoimmune diseases (Shogren’s syndrome, chronic infection, or infective endocarditis). It has been estimated that in 5% of healthy individuals, antiphospholipid antibodies can be detected. New treatments based on new knowledge in the field of pathogenetics and molecular mechanisms, being more effective and with fewer side effects, can be used in future for the treatment of patients with early clinical manifestations of the disease that are associated with threatening complications and nonfavorable outcomes.

Антифосфолипидный синдром (АФС) является заболеванием, которое проявляется клинически периодическими тромбозами вен или артерий и/или внутриутробной гибелью плода. Характерными лабораторными нарушениями АФС являются: постоянно повышенный уровень антител против мембранных фосфолипидов или связанными с ними белками плазмы, преимущественно бета-2-гликопротеин I. Антифосфолипидный синдром в настоящее время является предпочитаемым термином для клинического синдрома. У ряда больных с диагнозом АФС не наблюдаются доказательства, связанные с заболеванием, в то время, как у других пациентов, АФС проходит на фоне СКВ или другого ревматического аутоиммунного заболевания (синдром Шегрена, хронические инфекции или инфекционный эндокардит). Так, у 5% здоровых людей выявляются АФЛ антитела. Новые методы лечения, основанные на новых знаниях в области патогенетических и молекулярных механизмов, будучи более эффективными и с меньшим количеством побочных эффектов, могут использоваться в будущем для лечения больных с ранними клиническими проявлениями этого заболевания, связанными с угрожающими ocложнениями и неблагоприятным исходом.