Situația epidemiogenă prin infecții cu Staphylococcus meticilino-rezistent în Republica Moldova

Abstract

Infecțiile septico-purulente (ISP) cu Staphylococcus meticilinorezistent (MRS) reprezintă o problemă de sănătate publică, datorată numărului mare de îmbolnăviri și impactului negativ medical și socioeconomic. Studiul include datele investigațiilor bacteriologice ale pacienților cu ISP din cadrul instituțiilor medico-sanitare multiproi l, mediul rural și maternități.Izolarea tulpinilor de Staphylococcus meticilino-rezistent și determinarea sensibilității/rezistenței la antibiotice au fost efectuate atât prin metoda clasică, cât și prin sistemului automat Vitek 2 Compact. În total în studiu au fost incluse 10.055 tulpini de Staphylococcus. Rezultatele studiului au demonstrat că în Republica Moldova, nivelul de răspândire a MRS este divers, constituind în staționarele medicale multiproi l 36,32%, în maternități – 61,81%, în mediul rural – 22,36%. Tulpinile de MRS în 72,13% cazuri sunt tulpini de stai lococi coagulazo-negativi și 27,89% – de stai lococi coagulazo-pozitivi. Polirezistența tulpinilor de MRS în dinamica multianuală este în creștere: de la 78,96% în 2014 până la 89,89% în 2017. Așadar, ISP cu Staphylococcus meticilino-rezistent în Republica Moldova constituie actualmente o problemă majoră de sănătate publică.

Septic purulent infections with methicillin-resistant Staphylococcus (MRS) is an important public health problem due to the high number of illness and significant health and socioeconomic impact. The study includes the results of bacteriological investigations of patients from the multi-profile medical institutions, rural and maternity hospitals. The isolation of Staphylococcal strains and determination of their sensitivity to antibiotics were carried out by using the classical method and the automated system VITEK 2 Compact (bioMérieux). Were analyzed 10.055 strains of Staphylococcus. Results of this study showed that in Moldova the spread of MRS is diverse, in the multi-profile medical hospitals – 36,32%, maternity – 61,81%, rural – 22,36%. In 72,13% of cases, strain of methicillin-resistant Staphylococcus are coagulase-negative staphylococci, and only 27,89% – are coagulase-positive staphylococci. Polyresistant strains of MRS to antibiotics are increasing, from 78,96% in 2014 to 89,89% in 2017. Septic purulent Infections with MRS in Moldova is a major public health problem.

Гнойно-септические инфекции (ГСИ), вызванные штаммами метициллин-pезистентных стафилококков является актуальной проблемой практического здравоохранения из-за их широкой распространенности, вреда для здоровья и значительного социальноэкономического ущерба. В работе были включены результаты исследования стафилококковых культур, выделенных от больных c ГСИ в некоторых крупных многопрофильных медицинских стационарах, родовспомогательных и сельских медицинских учреждениях. Выделение штаммов стафилококков и определение их чувствительности к антибиотикам проводилось как с использованием классическoго метода, так и с помощью автоматизированной системы VITEK 2 Compact (bioMérieux). Установлено, что распространение метициллин-pезистентных стафилококков в Молдове высока и варьирует: в крупных многопрофильных медицинских учреждениях – 36,32%, в родовспомогательных стационарax – 61,81%, в сельских медицинских учреждениях – 22,36%. Штаммы метициллин-устойчивых стафилококков в 72,13% случаях относятся к коагулазонегативным стафилококкам, и в 27,89% – к коагулазоположительным. Полирезистентность штаммoв метициллин-pезистентных стафилококков является высокой и отмeчается рост с 78,96% в 2014 до 89,89% в 2017 году. Гнойно-септические инфекции с метициллинpезистентными стафилококкaми в Молдове представляют серьезную проблему общественного здравоохранения на современном этапе.