Inflamația și profilul imunohistochimic al populației limfocitare în adenomul prostatic și la limita capsulei chirurgicale prostatice rezuduale după adenomectomie

Abstract

Studiul constă în: evaluarea inflamației în adenomul prostatic, rolului inflamației și profilului limfocitar ca factor predictiv în evoluția adenomului prostatic; evaluarea particularităților capsulei chirurgicale reziduale și a importanței acesteia în aplicarea hemostazei locale după adenomectomie. Studiul actual este de tip prospectiv și include un eșantion din 118 cazuri (98 cu adenom de prostată rezolvat chirurgical la vârsta medie de 68,6 ±1,05 ani și 20 de prostate de la decedați incidental la vârsta cuprinsă între 21-67 de ani în lipsa intravitală a statutului morbid urogenital stabilit. S-a stabilit prezența corelațiilor prostatitei cronice și a adenomului prostatic, pe un fundal patologic preexistent la nivelul capsulei chirurgicale fiind o prostatită marginală pozitivă cronică activă reziduală după adenomectomie. Frecvența majoră a limfocitelor-T poate rezulta din răspunsul imunologic la diverse leziuni, fiind și un marker al rolului autoimun în evoluția adenomului. Prostatita marginală pozitivă este un impact semnificativ în hemostaza locală și în evoluția perioadei intra- și post-operatorii, servind ca factor predictiv pentru necesitatea monitorizării lojei adenomului și utilizarea unui tratament complementar adecvat.

The study consists of evaluation of inflammation in the prostatic adenoma, the role of inflammation and lymphocytic infiltrate as a predictive factor in the evolution of the prostatic adenoma, evaluation of the particularities of the residual surgical capsule and its importance in the application of local hemostasis after adenomectomy. The current study is a prospective study of a sample of 118 cases (98 with prostate adenoma resolved surgically at medium age of 68.6 ± 1.05 years and 20 prostates from incidental deaths at the age of 21-67 years in the absence intravital status of the established urogenital morbidity status. It has been established the presence of correlations of chronic prostatitis and prostate adenoma and the real pathological background preexisting in the surgical capsule, being a chronic active positive marginal prostatitis residual after adenomectomy. Major T-lymphocytes frequency can result from the response immunologically to various lesions as well as a marker of the autoimmune role in evolution of adenoma. Positive marginal prostatitis is a significant impact on local haemostasis and the evolution of the intra- and postoperative period, serving as a predictive factor for necessity of monitoring the adenoma lodge and using appropriate complementary therapy.