Уровень метаболитов оксида азота в плазме крови и в желудочном соке и его роль в патогенезе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Abstract

Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) este considerată o maladie, cauzată de revărsarea retrogradă a conținutului gastric în esofag. BRGE cauzează un spectru larg de manifestări clinice, începând de la regurgitație, pirozis și dureri epigastrale, fără leziuni endoscopic vizibile, pănă la esofagite erozive severe,complicate cu ulcer esofagian, stricturi, metaplazie și displazie a epiteliului esofagian. In dereglarea mecanismului antireflux veriga-cheie aparţine scăderii presiunii bazale a SEI şi perturbării motilității esogastrice. NO joacă un rol important in procesele fiziologice şi patologice la nivelul tractului digestiv, şi este o moleculă importantă de semnalizare care acţionează în aproape toate ţesuturile pentru a regla o gamă largă fiziologică. Сantitatea excesivă de oxid nitric se poate conjuga cu oxigenul, formănd peroxinitrit, astfel provocănd procese inflamatorii în stomac, pancreas, intestin. Rolul oxidulul nitric în afecţiunele acidodependente este bazat pe determinarea metaboliţilor lui in serul sanguin şi în sucul gastric. Noi am studiat nivelul metaboliţilor oxidului nitric in serul sanguin și sucul gastric la pacienţii cu boala de reflux gastroesofagian în dependenţa de gradul de severitatea maladiei.

Gastroesophageal reflux disease (GERD) is considered to be a disease caused by the retrograde flow of gastric content into the esophagus. GERD causes a wide spectrum of clinical manifestations, from regurgitation, heartburn and epigastric pain without visible endoscopic lesions on esophagus which can progress to severe erosive esophagitis complicated with esophageal ulcer or stricture, esophageal epithelium metaplasia and dysplasia. Antireflux mechanism disturbance is caused by decreased basal pressure in lower esophageal sphincter and diminished esogastric motility. Nitric oxide (NO) plays a key role in various pathological and pathophysiological processes of digestive tract. NO is an important biologic mediator involved in multiple and various chemical reactions in human biology. NO excessive quantity is combined with oxygen to form peroxynitrite, thus causing inflammatory processes in the stomach, pancreas, bowel. The role of NO in acid-dependent diseases is based on the quantification of its metabolites in serum and gastric juice. We studied the levels of nitric oxide metabolites in serum and gastric juice in patients with GERD according to the degree of severity of the disease.