http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/25361 2026-04-20T18:01:54Z 2026-04-20T18:01:54Z http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/25396 2023-10-19T10:03:37Z 2023-01-01T00:00:00Z

Conferința anuală a Asociației oftalmologilor din Moldova cu participare internațională „Afecțiuni oculare: abord multidisciplinar, tehnologii moderne de diagnostic și tratament, tendințe”, 22-23 septembrie 2023: culegere de rezumate

2023-01-01T00:00:00Z Iorga, Irina http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/25395 2023-10-19T09:50:56Z 2023-01-01T00:00:00Z

Particularitățile diagnosticului tumorilor orbitale. Cazuri clinice Iorga, Irina Introducere. Tumorile orbitale sunt o amenințare pentru vederea și pentru viața pacienților. Pacienții cu tumoare orbitală cel mai des vor avea un anumit tip de proptoză în care ochiul este deplasat în direcția opusă tumorii prezente. Multe tumori sunt benigne și creșterea lor poate dura zeci de ani. Alte tumori care nu sunt invazive pot avea un debut rapid și pot apărea din structurile adiacente, cum ar fi dintr-un sinus, direct sau pot fi metastatice din altă parte. Tumorile maligne si benigne se pot dezvolta din oricare din componentele ce alcătuiesc orbita. Modificările osoase și durerea sunt adesea asociate cu un diagnostic mai nefavorabil. Atât CT, cât și RMN-urile sunt necesare pentru o evaluare ulterioară. Pot fi necesare investigații speciale, cum ar fi angiografia. Biopsia versus îndepărtarea tumorii este decisivă în contextul potențialului de răspândire, precum și al riscului pentru structurile orbitale, inclusiv ochiul, mușchii extraoculari, structurile neurovasculare și țesuturile înconjurătoare. Scopul: Prezentare a două cazuri clinice însoțite de citări din literatura de specialitate pentru a sublinia faptul că afecțiunile tumorale ale structurilor orbitale sunt situații complexe care necesită adesea evaluări multidisciplinare pentru a stabili diagnosticul si managementul adecvat. Materiale și metode: Datele anamnestice, clinice și paraclinice preluate din fișa de examinare a pacienților. A fost studiată literatura de specialitate privind cazurile similare. Rezultate: În rezultatul examinării, primul caz prezintă un pacient cu o formațiune tumorală - fiind hemangiom cavernos retrobulbar. Al doilea caz clinic prezintă un pacient tânăr cu proptoză unilaterală neaxială, pacientul fiind cu gliomul nervului optic. Concluzii: Este necesară o ințelegere a caracteristicilor clinice si fiziopatologice ale tumorilor maligne sau benigne pentru a avea o conduită adecvată în fața acestor boli devastatoare. Diagnosticul si managemenul tumorilor orbitale este dificil, datorită zonei anatomice în care aceste tumori se dezvoltă.

2023-01-01T00:00:00Z Ivanov, Gheorghe Russu, Irina Șaptefrați, Iuliana http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/25394 2023-10-19T09:47:37Z 2023-01-01T00:00:00Z

Rezolvarea chirurgicală a unui caz de aniridie parțială și afakie traumatică Ivanov, Gheorghe; Russu, Irina; Șaptefrați, Iuliana Introducere: Aniridia traumatică asociată cu afakia determină, pe lîngă scăderea importantă a acuității vizuale, un disconfort ocular semnificativ. Opțiunile existente pentru managementul aniridiei includ utilizarea lentilelor de contact cu pigmentare periferică sau implantarea unei proteze iriene intraoculare rigide cu pseudofac inclus. Irisul artificial customizat din silicon, care permite implantarea printr-o incizie mică în complex cu pseudofac foldabil, reprezintă o opțiune eficientă. Scop: Evidențierea tacticii chirurgicale de rezolvare a aniridiei parțiale și afakiei traumatice utilizînd irisul artificial customizat din silicon implantat în complex cu cristalin artificial foldabil. Metode: Relatăm cazul unei paciente de 37 ani care s-a prezentat inițial în cadrul Centrului medical Ovisus pentru revizia plăgii sclerale după traumatism ocular penetrant la ochiul stîng. A fost determinat: luxarea traumatică a cristalinului sub conjunctivă, treimea nazală a irisuluineviabilă, inclavată in plagă și hemoftalm parțial. A fost înlăturat cristalinul, efectuată vitrectomie în plagă și restabilirea camerei anterioare. Peste 2.5 luni, în condițiile restabilirii camerei anterioare și a retinei integre, a fost efectuată intervenția de implantare a irisului artificial CUSTOMFLEX ARTIFICIALIRIS with fiber (Humanoptics) și implantarea pseudofacului foldabil Acrysof IQ (Alcon). Pseudofacul a fost suturat de partea posterioară a irisului artificial și complexul a fost implantat în sulcus cu fixare sclerală. Rezultate: Perioada postoperatorie a decurs fără complicații, cu restabilirea acuității vizuale pînă la 0.3 a doua zi postoperator și 0.8-1.5Dx10=1.0 la 3 luni postoperator, confort ocular. Presiunea intraoculară este compensată fără hipotensive, corneea este transparentă. Concluzii: Aniridia postraumatică asociată cu afakie constituie o provocare atît în aspectul disconfortului pacientului cît și din punct de vedere al tacticii chirurgicale. Irisul artificial customizat CUSTOMFLEX ARTIFICIALIRIS, Humanoptics este o opțiune plauzibilă pentru implantare după sau la aceeași etapă cu implantarea pseudofacului foldabil.

2023-01-01T00:00:00Z Bucinscaia, Larisa Popov, Elena Papanaga, Marina Corduneanu, Angela http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/25393 2023-10-19T09:43:32Z 2023-01-01T00:00:00Z

Caz familial de patologie cristaliniană Bucinscaia, Larisa; Popov, Elena; Papanaga, Marina; Corduneanu, Angela Introducere. Sindromul Weill-Marchesani (SWM) este o tulburare a țesutului conjunctiv caracterizată prin anomalii ale cristalinului, statură mică, brahidactilie, rigiditate articulară și defecte cardiovasculare. Problemele oculare, de obicei diagnosticate în copilărie, includ microsferofakia, miopia secundară formei anormale a cristalinului, ectopia lentis și glaucom, care poate duce la orbire. Înălțimea bărbaților adulți este de 142-169 cm; înălțimea femelelor adulte este de 130-157 cm. Scopul lucrării. Evidenţierea manifestărilor clinice și particularităților de tratament al sindromului Weill-Marchesani. Material şi metode. S-a evaluat cazul la 2 paciente, rude de gradul I (mamă, fiică) cu prezența scăderii progresive a funcțiilor vizuale, care au fost examinate și supuse tratamentului chirurgical în cadrul secției Oftalmologie a Spitalului Clinic Republican “Timofei Moșneagă”. Rezultate. La toți pacienții, în copilărie a apărut scăderea progresivă a acuității vizuale la OU. La examen obiectiv la fiică s-a observat bloc pupilar, iris bombe, sinechii anterioare, glaucom secundar și pseudofachie la ochiul drept și subluxație a pseudofakului în corpul vitros la ochiul stâng. S-a efectuat laser iridotomie și sinechioliză anterioară la ochiul drept. PIO a fost în scădere. După aceea s-a efectuat repoziționarea pseudofakului cu fixare sclerală la ochiul stâng. La mama am diagnosticat subluxatie inferioara a cristalinelor la ambii ochi. S-a efectuat tratament chirurgical la ambii ochi – extragerea cristalinului cu implant de pseudofak cu fixare sclerală. La ambele paciente au fost prezente statură mică, brahicefalie şi brahidactilie. La mama a fost prezentă rigiditate în articulația cotului și a articulațiilor interfalangiene. Concluzii. Examinarea amănunțită și frecventă este cheia deciziilor corecte în tratamentul pacienţilor cu sindromul Weill-Marchesani. Luxația cristalinului poate fi tratată chirurgical cu rezultate functionale bune. PIO trebuie să fie examinată în mod regulat pentru a diagnostica precoce glaucomul și inițierea tratamentului.

2023-01-01T00:00:00Z