http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/33416 2026-09-20T04:48:32Z 2026-09-20T04:48:32Z Friptuleac, Grigore http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/33628 2026-09-14T12:50:42Z 2025-01-01T00:00:00Z

Recenzie la cartea „Constantin Ețco, cinstindu-i memoria...” Friptuleac, Grigore

2025-01-01T00:00:00Z Pantea, Larisa Burduniuc, Olga Croitoru, Cătălina Țapu, Livia Bucov, Victoria http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/33620 2026-09-14T12:49:03Z 2025-01-01T00:00:00Z

Estimarea impactului rezistenței la antimicrobiene asupra economiei naționale Pantea, Larisa; Burduniuc, Olga; Croitoru, Cătălina; Țapu, Livia; Bucov, Victoria Rezumat Rezistența la medicamentele antimicrobiene (RAM) generează costuri mari la nivelul întregii economii sub formă de pierderi în forță de muncă și la Produsul Intern Brut. Revizuirea literaturii de specialitate, care a inclus articole publicate după 2018, a fost efectuată folosind PubMed și Google Scholar cu utilizarea căutărilor de cuvinte-cheie. Termenii utilizați pentru selecția literaturii au inclus RAM, impactul economic al RAM, costurile asociate RAM. Au fost evidențiate modalitățile de evaluare a impactului economic al RAM. Acestea s-au referit la evaluarea reducerii numerice a forței de muncă, evaluarea productivității muncii și a PIB. Pentru a efectua o evaluare a impactului economic al RAM asupra PIB-ului și componenței forței de muncă în Republica Moldova, am folosit date privind rata de ocupare a populației, numărul de cazuri noi RAM, durata medie de spitalizare per caz RAM și PIB per persoană pe zi. Rezistența la antimicrobiene creează un impact semnificativ asupra economiei naționale. Aceasta contribuie la scăderea populației ocupate, a productivității forței de muncă și a PIB-ului. În Republica Moldova pierderile atribuibile cazurilor de RAM identificate în perioada 2020-2022 se ridică la 9370600 lei. Dezvoltarea în continuare a raportării naționale privind noile cazuri de RAM va permite elaborarea unei prognoze mai precise asupra tendinței impactului economic al RAM; Summary Resistance to antimicrobial drugs (AMR) generates high costs at the level of the entire economy in the form of losses in the workforce and in the level of Gross Domestic Product. The literature review, which included articles published after 2018, was performed based on PubMed and Google Scholar with the use of keyword searches. Terms used for literature selection included AMR, economic impact of AMR, and costs of AMR. The ways of assessing the economic impact of AMR were highlighted. These referred to the evaluation of numerical reduction of the labor force, labor productivity, and Gross Domestic Product (GDP). To assess the economic impact of the AMR over GDP and workforce componence in the Republic of Moldova, we used data on the employment rate of the population, number of new cases with AMR, average length of stay in hospital per case with AMR and GDP per person per day. Antimicrobial resistance generates a large impact on the national economy. It contributes to a decrease in the employed workforce, in workforce productivity, and in GDP. In the Republic of Moldova the losses attributable to AMR cases identified through the period 2020-2022 account for 9370600 lei. Further development of national reporting on new cases of AMR will allow to draw a more accurate forecast on the trend of economic impact of AMR.; Резюме Устойчивость к противомикробным препаратам (УПП) порождает высокие издержки на уровне всей экономики в виде потерь численности рабочей силы и уровня Валового Внутреннего Продукта (ВВП). Oбзор литературы, в который вошли статьи, опубликованные после 2018г., проводился с помощью PubMed и Google Scholar с использованием поиска по ключевым словам. Термины, используемые при выборе литературы, включали УПП, экономические последствия УПП, затраты связанные с УПП. Были освещены пути оценки экономических последствий УПП. Сюда отнеслись оценка численного сокращения рабочей силы, производительности труда и ВВП. Для оценки экономического влияния УПП на ВВП и состав рабочей силы в Республике Молдова мы использовали данные об уровне занятости населения, количестве новых случаев с УПП, средней продолжительности пребывания в больнице на один случай с УПП и ВВП на человека в день. Устойчивость к противомикробным препаратам оказывает большое влияние на национальную экономику. Это способствует снижению численности занятой рабочей силы, производительности труда и ВВП. В Республике Молдова убытки от случаев УПП, выявленных за период 20202022 гг., составляют 9370600 леев. Дальнейшее развитие национальной отчетности по новым случаям УПП позволит сделать более точный прогноз тенденции экономического воздействия УПП.

2025-01-01T00:00:00Z Puia, Raisa Buta, Galina Raevschi, Elena http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/33619 2026-09-14T10:02:19Z 2025-01-01T00:00:00Z

Integrarea platformelor informaționale complementare în sistemul de sănătate din Republica Moldova: studiu de caz asupra interoperabilității și perspectivele strategice Puia, Raisa; Buta, Galina; Raevschi, Elena Rezumat Integrarea sistemelor informaționale complementare (SIC) este esențială pentru consolidarea serviciilor de sănătate, bazate pe dovezi și creșterea eficienței, trasabilității și siguranței pacientului. În Republica Moldova Sistemul Informațional Automatizat (SIA) a fost completat cu diverse platforme: „Managementul Serviciilor de Sănătate”, e-Rețeta, e-Certificate etc., însă fragmentarea și lipsa interoperabilității digitale are la bază absența Sistemului Informațional Medical Integrat. Lucrarea analizează beneficiile, provocările și perspectivele integrării SIC în SIA, în raport cu practicile internaționale privind interoperabilitatea. S-a aplicat o metodologie calitativă, fundamentată documentar și s-a efectuat studiul de caz multiplu, în baza sistemelor informaționale medicale autohtone, cu participarea autorilor: „Registrul electronic de evidență al pacienților COVID-19”, „Registrul de evidență informațională a biospecimenelor în cadrul Biobăncii” și „Hospital Manager SCH”, comparând funcționalitatea și interoperabilitatea acestora. În lipsa arhitecturii naționale și a politicii de interoperabilitate, studiul a evidențiat nivelul redus de interoperabilitate între SIC și SIA și a identificat bariere tehnice și legislative. Integrarea SIC în SIA este incipientă și parțial aliniată la standardele internaționale. Se recomandă adaptarea arhitecturii SOA (Service-Oriented Architecture), care permite interoperabilitatea diferitor sisteme și aplicații, indiferent de tehnologia de dezvoltare, alinierea la standardele ISO și dezvoltarea politicii naționale de interoperabilitate digitală.; Summary The integration of complementary information systems (CIS) is essential for strengthening evidence-based health services and increasing efficiency, traceability and patient safety. In the Republic of Moldova, the Automated Information System (AIS) has been complemented with various platforms: „Health Services Management”, e-Prescription, e-Certificate, etc., but fragmentation and lack of digital interoperability, assist in the absence of the Integrated Medical Information System. The article analyzes the advantages, problems and prospects of integrating CIS into AIS, taking into account international practice in the field of interaction. A qualitative methodology, substantiated by documentation, was applied and a multiple case study was conducted, based on local medical information systems, with the participation of the authors: „Electronic registry of COVID-19 patients”, „Informational registry of biospecimens within the Biobank” and „Hospital Manager SCH”, comparing its functionality and interoperability. In the absence of a national architecture and interoperability policy, the study highlighted the low level of interoperability between CIS and AIS, and identified technical and legislative barriers. The integration of SIC into AIS is incipient and partially aligned with international standards. It is recommended to adapt the SOA (Service-Oriented Architecture) architecture, which allows interoperability of different systems and applications, regardless of the development technology, alignment with ISO standards and the development of a national digital interoperability policy.; Резюме Интеграция дополнительных информационных систем (DИС) имеет решающее значение для укрепления медицинских услуг, основанных на фактических данных, повышения эффективности, прослеживаемости и безопасности пациентов. В Республике Молдова Автоматизированная информационная система (АИС) была дополнена различными платформами: «Управление медицинскими услугами», «Электронный рецепт», «Электронная справка» и т. д., однако фрагментация и отсутствие цифровой совместимости способствуют отсутствию Интегрированной медицинской информационной системы. Целью данной работы является анализ преимуществ, проблем и перспектив интеграции информационных систем здравоохранения в национальную систему здравоохранения в контексте передовой международной практики обеспечения взаимодействия информационных систем. Применена качественная методология, подтвержденная документацией, и проведено множественное тематическое исследование на базе локальных медицинских информационных систем с участием авторов: «Электронный регистр пациентов с COVID-19», «Информационный регистр биологических образцов в Биобанке» и «Hospital Manager SCH», сравнив их функциональность и совместимость. В отсутствие национальной архитектуры и политики взаимодействия исследование выявило низкий уровень взаимодействия между DИС и АИС, а также технические и законодательные барьеры. Интеграция DИС в АИС находится на начальном этапе и частично соответствует международным стандартам. Рекомендуется адаптировать архитектуру SOA (сервисноориентированная архитектура), которая обеспечивает взаимодействие различных систем и приложений независимо от технологии разработки, соответствие стандартам ISO и разработку национальной политики цифрового взаимодействия.

2025-01-01T00:00:00Z Plăcintă, Gheorghe Cojuhari, Lilia Plăcintă, Lidia Pantea, Victor Cebotarescu, Valentin Panico, Elena Cernat, Victor Haidarlî, Ion Moraru, Maria http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/33618 2026-09-14T12:46:33Z 2025-01-01T00:00:00Z

Toxocaroza invazivă sistemică cu manifestări pseudotumorale: capcane diagnostice și necesitatea unei abordări interdisciplinare Plăcintă, Gheorghe; Cojuhari, Lilia; Plăcintă, Lidia; Pantea, Victor; Cebotarescu, Valentin; Panico, Elena; Cernat, Victor; Haidarlî, Ion; Moraru, Maria Rezumat Dificultățile de diagnostic generate de prezentarea clinică polimorfă și lipsa unor semne patognomonice impun o abordare interdisciplinară în evaluarea cazurilor suspecte de parazitoze sistemice. Prezentăm cazul unui pacient adult cu manifestări invazive și multiple formațiuni pseudotumorale hepatice, pulmonare și ganglionare, interpretate inițial drept metastaze de etiologie neprecizată. Evoluția clinică și contextul biologic, caracterizat prin eozinofilie persistentă, au ridicat suspiciunea unei etiologii parazitare, ulterior confirmată prin rezultat morfologic și teste serologice specifice pentru Toxocara spp. Diagnosticul de toxocaroză invazivă sistemică a fost stabilit prin integrarea datelor clinice, imagistice, morfologice și imunologice, necesitând cooperarea strânsă între specialiști în boli infecțioase, pneumologie, oncologie, morfopatologie și parazitologie medicală. Particularitatea cazului constă în mimarea unei afecțiuni neoplazice diseminate de către o parazitoză larvară cu evoluție cronică și prezentare atipică. Administrarea tratamentului etiologic a determinat regresia leziunilor imagistice, parametrilor hematologici, confirmând etiologia parazitară. Cazul subliniază importanța includerii toxocarozei în diagnosticul diferențial al leziunilor infiltrative sistemice și necesitatea unei abordări multidisciplinare în cazurile cu evoluție neclară.; Summary Diagnostic challenges arising from the polymorphic clinical presentation and the absence of pathognomonic signs require an interdisciplinary approach in the evaluation of suspected systemic parasitic infections. We present the case of an adult patient with invasive manifestations and multiple pseudotumoral hepatic, pulmonary, and lymphatic lesions, initially interpreted as metastases of unknown origin. The clinical evolution and biological context, characterized by persistent eosinophilia, raised the suspicion of a parasitic etiology, which was subsequently confirmed through morphological assessment and specific serological testing for Toxocara spp. The diagnosis of systemic invasive toxocariasis was established by integrating clinical, imaging, morphological, and immunological data, requiring close collaboration among specialists in infectious diseases, pulmonology, oncology, pathology, and medical parasitology. The peculiarity of this case lies in the mimicry of a disseminated neoplastic disease by a chronic, larval parasitic infection with an atypical presentation. Etiological treatment led to regression of the imaging lesions and normalization of hematological parameters, confirming the parasitic origin. This case highlights the importance of including toxocariasis in the differential diagnosis of systemic infiltrative lesions and the need for a multidisciplinary approach in cases with unclear evolution.; Резюме Диагностические трудности, обусловленные полиморфной клинической картиной и отсутствием патогномоничных признаков, требуют междисциплинарного подхода при оценке подозреваемых случаев системных паразитарных инфекций. Представлен клинический случай взрослого пациента с инвазивными проявлениями и множественными псевдоопухолевыми образованиями в печени, лёгких и лимфатических узлах, первоначально расценёнными как метастазы неустановленного происхождения. Клиническое течение и биологический контекст, характеризующийся стойкой эозинофилией, вызвали подозрение на паразитарную этиологию, которая впоследствии была подтверждена морфологическим исследованием и специфическими серологическими тестами на Toxocara spp. Диагноз системного инвазивного токсокароза был установлен на основе интеграции клинических, визуализационных, морфологических и иммунологических данных, что потребовало тесного сотрудничества между специалистами по инфекционным болезням, пульмонологии, онкологии, морфопатологии и медицинской паразитологии. Особенность случая заключается в имитации диссеминированного злокачественного новообразования хронической личиночной паразитарной инфекцией с атипичным клиническим течением. Назначение этиотропного лечения привело к регрессии визуализируемых поражений и гематологических параметров, что подтвердило паразитарную природу заболевания. Этот случай подчёркивает важность включения токсокароза в дифференциальную диагностику системных инфильтративных поражений и необходимость мультидисциплинарного подхода при неясном клиническом течении.

2025-01-01T00:00:00Z