http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/480 2026-06-20T01:35:33Z 2026-06-20T01:35:33Z Stoica, Natalia http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/3814 2019-06-25T10:07:36Z 2009-01-01T00:00:00Z

Perturbările mecanizmului vasculo – plachetar la bolnavii cu patologie chirurgicală Stoica, Natalia Haemostasis is a waterfall of physiological phenomena, overlapped in time, that appear during the haemorrhage stopping by vasomotor, thrombocyte and plasmatic mechanisms. The haemostasis system includes: the primary and secondary haemostasis (coagulation). The primary haemostasis represents a succession of reactions that induce a temporary stopping of bleeding allowing the realization of the conditions needed to forming the final clot. Primary haemostasis includes parietal and thrombosis time. Parietal time- is represented by the phenomena through which the blood vessel lumen decreases thus reducing or temporary stopping the bleeding of the injured vessel. Thrombosis time - represented by the thrombocyte “the morphological dwarf, the physiological giant” that under normal conditions does not adhere to unimpaired endothelium with the white thrombocyte formation in peripheral vascular bed. Primary haemostasis research, detection of the precocious disturbances and interference in due time, forewarn the decomposition of vaso-thrombosis mechanism and the protection of plasmatic mechanism. Hemostaza este o cascadă de fenomene fiziologice, suprapuse în timp, care îşi dau concursul la oprirea hemoragiei prin mecanisme vasomotorii, trombocitare şi plasmatice. Sistemul de hemostază include: hemostaza primară (timpul vaso-plachetar) şi hemostaza secundară (coagularea).Hemostaza primară (timpul vaso-plachetar) reprezintă o succesiune de reacţii care induc oprirea provizorie a sîngerării, permiţînd realizarea condiţiilor necesare formarii cheagului definitiv. Hemostaza primară include timpul parietal şi trombociatr. Timpul parietal este reprezentat de fenomenele prin care lumenul vasului se micşorează, reducând sau stopând momentan hemoragia din vasul lezat. Timpul trombocitar- reprezentat de trombocit ,,piticul morfologic, gigantul fiziologic”, care în condiţii normale nu aderă la endoteliul intact cu formarea trombului alb trombocitar in patul vascular periferic. Cercetarea hemostazei primare, detectarea perturbărilor precoce şi intervenirea la timp, previn decompensarea mecanismului vaso-trombocitar şi protecţia mecanismului plasmatic. Catedra Anesteziologie şi Reanimatologie nr.2 USMF ,, Nicolae Testemiţanu” IMSP Spitalul Clinic Republican

2009-01-01T00:00:00Z Stoica, Natalia http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/3813 2019-06-25T10:07:36Z 2009-01-01T00:00:00Z

Tratamentul polimodal în sindromul de coagulare intravascular diseminat (CID) la bolnavii cu patologie chirurgicală severă Stoica, Natalia CID syndrome treatment can not be conceived without pathology therapy that leds to its appearance. Treatment measures of basic affections, applied in time and necessary volume sometimes can lead to the correction or even solution of CID. These measures selection and methods that do not affects CID syndrome by negative action on the systems that depends on the selection evolution depends (microcirrculation, haemostatic and fibrinolitic system) requires deep knowledge in the clinical pharmacology, transfuziology and intensive therapy. Tratamentului sindromului CID nu poate fi conceput fără terapia patologiei care a condus la apariţia lui. Măsurile de tratament ale afecţiunii de bază, aplicate la timp şi în volumul necesar, pot duce uneori la corecţia sau chiar la rezolvarea CID. Selectarea acelor măsuri şi metode, care nu agravează sindromul CID prin acţiune negativă asupra sistemelor de care depinde evoluţia lui (microcirculaţia, sistemul hemostatic, fibrinolitic, etc) necesită o cunoaştere profundă a farmacologiei clinice, transfuziologiei, terapiei intensive. Catedra Anesteziologie şi Reanimatologie nr.2 USMF ,, Nicolae Testemiţanu’’ IMSP Spitalul Clinic Republican

2009-01-01T00:00:00Z Tăzlăvan, Tatiana Macagonova, Oxana http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/3816 2019-06-25T10:07:36Z 2009-01-01T00:00:00Z

Profilaxia pneumoniei asociate ventilaţiei mecanice Tăzlăvan, Tatiana; Macagonova, Oxana Nonfarmacological measures for preventing VAP are: orotracheal intubation, monitoring endotracheal tube cuff pressure, subglottic secretions drainage, avoiding delays in extubation, re-intubation, noninvasive mechanical ventilation, early tracheostomy, closed tracheal suctioning system, sterilisation or disinfection of reusable respiratory devices, barrier measures, semirecumbent position. Pharmacological measures for preventing VAP are: oral cleaning and decontamination, stress ulcer prophylaxis, avoidance of sedation and paralytic agents. Măsuri nonfarmacologice de profilaxie a VAP sunt: intubarea orotraheală, menţinerea presiunii în balonasul sondei traheale 20-30 cm apa, aspiraţia continuă a regiunii subglotice, detubarea precoce, evitarea reintubării, efectuare ventilaţiei mecanice noninvazive, traheostomiei precoce, sterilizarea şi dezinfectarea dispozitivelor reutilizabile, utilizarea măsurilor de barieră, poziţionarea în semidecubit. Măsuri farmacologice de profilaxie a VAP sunt: modularea colonizării orofaringiene şi decontaminarea, profilaxia hemoragiei digestive de stress, evitarea sedării şi a relaxantelor neuromusculare. Catedra Anesteziologie şi Reanimatologie N1 USMF “Nicolae Testemiţanu”

2009-01-01T00:00:00Z Marcu, Andrei http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/3815 2019-06-25T10:07:36Z 2009-01-01T00:00:00Z

Șoc hipovolemic în cazul hemoragiilor digestive superioare Marcu, Andrei Patients with hypovolemic shock have a severe evolution of the upper gastrointestinal bleeding episode, characterized by the most evident clinical signs of the blood exteriorization in the gastrointestinal tract, the more pronounced anemia and a higher activity of bleeding. Au adequate resuscitation and efficient endoscopic haemostasis are able to neutralize the negative influence of shock on the outcome in patients with upper non-variceal gastrointestinal bleeding. Pacienţii cu şoc hipovolemic prezintă o evoluţie deosebit de severă a episodului hemoragiei digestive superioare, caracterizată prin semnele clinice mai evidente de exteriorizare a sângelui în tractul gastro-intestinal, anemie mai pronunţată şi activitatea hemoragiei mai înaltă. Resuscitarea adecvată şi eficacitatea înaltă a hemostazei endoscopice sunt capabile de a neutraliza influienţa negativă a şocului asupra finalului bolii la pacienţii cu hemoragiile digestive superioare non-variceale. Catedra Anesteziologie şi Reanimare USMF „Nicolae Testemiţanu”

2009-01-01T00:00:00Z