http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/520 2026-04-15T18:11:50Z http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/3362 Conduita de urmat în leziunile traumatice ale ficatului la politraumatizaţi tratate nonoperator Gurghiş, Radu The authors analyze seventeen cases of nonoperative treatment for hepatic traumas in polytraumatized, for the years 2003-2007. Hemodinamic stability was the initiation criterion for nonoperative management option. All the patients were initially USG examined. CT was the indispensable examination for the determination of hepatic lesions’ grade and the objectification of the treatments’ success. Patients with grade I-III (AAST) and grade IV (CT) hepatic lesions have been subjected to nonoperative treatment. The correlation between lesions’ grade and hepatic transaminases values is determined. No conversion to surgical treatment has been registered. General morbidity unspecific to hepatic lesions – 18,75%, the mortality rate being of 8,33%. Patients with severe lesions were monitored for 3, 6 and 12 months period (clinically, USG, CT and scintigraphic). Sunt analizate 17 cazuri de tratament nonoperator al traumatismelor hepatice la politraumatizaţi în perioada anilor 2003-2007. Stabilitatea hemodinamică a fost criteriul de iniţiere a opţiunii managementului nonoperator. Toţi pacienţii au fost iniţial examinaţi USG. TC a fost examenul indispensabil pentru stabilirea gradului leziunii hepatice şi obiectivizarea reuşitei tratamentului. Tratamentului nonoperator au fost supuşi pacienţii cu leziuni hepatice de gr.I-III (AAST) şi de grad IV (TC). Se determină corelarea dintre gradul leziunii şi valoarea transaminazelor hepatice. Conversie la tratamentul chirurgical nu au fost. Morbiditatea generală nespecifică leziunii hepatice - 18,75%, rata mortalităţii fiind de 8,33%. Pacienţii cu leziuni severe au fost monitorizaţi pe o perioadă de 3,6 şi 12 luni (clinic, USG, TC şi scintigrafic). Laboratorul Chirurgie Hepato-Pancreato-Biliară, Catedra Chirurgie N1 USMF „Nicolae Testemiţanu” 2008-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/3360 Etapele şi factorii ce au influienţat tratamentul chirurgical al herniilor Leşco, Constantin; Bour, Alin; Targon, Roman; Sergentu, Vasile; Gligor, Vladimir; Demian, Ina The results of surgical management of the abdominal wall hernias are presented in the article. The study includes the experience of surgical management of 498 patients for the 5-year period. There are 94(18, 8%) ventral hernias, 79(15, 8%) umbilical hernias, 291 (58, 4%) groin hernias, and 34 (6, 8%) others. The surgical techniques included: primary suture repair in 354(71%) of cases, „tension-free” hernia repair in 139(27, 9%) of cases, auto-dermal graft hernia repair in 5(1%) of cases. Severe complications have not been reported. Both traditional primary suture repair and „tension-free” techniques are efficient, if applied in accordance with individual risks and benefits. Articolul reprezintă o analiză a rezultatelor tratamentuluiu chirurgical al herniilor pe o perioadă de 5 ani. În total au fost 498 pacienţi. Eventraţiile postoperatorii 94(18,8%); herniile ombilicale79( 15,8%); herniile inghinale 291(58,4%); altele 34(6,8%). Procedeele de hernioplastii au fost: cu ţesuturi proprii 354(71%); hernioplastii cu plasă de prolen 139(27,9%); hernioplastii cu autoderma 5(1%). Complicaţii severe nu au fost înregistrate. Etapele în tratamentul herniilor au denotat, că pe lîngă procedeele clasice de tratament chirurgical sunt eficiente şi cele cu folosirea materialelor sintetice. Curs Chirurgie Facultatea Stomatologie, Spitalul Clinic Militar Central. 2008-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/3359 Feocromocitom extra-adrenal – prezentarea cazului clinic şi revista literaturii Guţu, Eugen; Friptu, Valentin; Vatamanu, Vladimir; Cerbadji, Ala In the paper is presented an extremely rare case of giant extra-adrenal pheochromacytoma, located into the small bowel mesentery, complete asymptomatic, diagnosed rather incidental, and benign by its histological structure. The current case was resolved by a potential curative surgical intervention, with subsequent favorable and uneventful postoperative course. A brief review of the literature, concerning to incidence, diagnosis, as well as physiological, clinical, and histopathological features of pheochromacytoma is presented also. În articol este prezentată o observaţie clinică extrem de rară de feocromocitom extra-adrenal gigant, situat în mezoul intestinului subţire, complet asimptomatic, diagnosticat mai mult incidental, benign după structura histologică. Cazul a fost rezolvat prin intervenţie chirurgicală potenţial curativă, urmată de o evoluţie postoperatorie favorabilă şi necomplicată. În lucrare, de asemenea, se prezintă o scurtă revistă a literaturii, referitor la incidenţa, particularităţile patofiziologice, clinice, diagnostice şi histopatologice a feocromocitomului. Catedra chirurgie generală-semiologie Catedra obstetrică şi ginecologie Catedra anatomie patologică IMSP SCM nr.1 2008-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/3361 Colecistectomia laparoscopică la pacient cu pacemaker Istrati, Valeriu; Bour, Alin; Leşco, Andrei; Gligor, Vladimir; Enache, Nicolae; Demian, Ina The article represents the clinical case of laparoscopic gallbladder removal performed on patient with pacemaker. Using of surgical electrocautary may potentially induce electric interferences with pacemaker. As a result, different types of cardiac arrhythmias may appear. The laparoscopic cholecystectomy has been indicated in accordance with: 1. Requirements for the aortic valve replacement due to „erythrocyte killer” effect; 2. Numerous outbreaks of „gallstone” disease, which caused the holdup of the cardiac surgery. Efectuarea colecistectomiei laparoscopice cu utilizarea electrocauterizării la pacient cu litiază biliară veziculară, purtător de cardiostimulator (Pacemaker), în timpul căreia interferenţa curenţilor electrici putea conduce la dereglare de ritm a cordului. Indicaţiile pentru colecistectomia laparoscopică aveau caracter dublu: 1- necesitatea în intervenţia cardiologică repetată de schimbare a valvulei aortice, care a provocat o anemie cronică cauzată de distrugerea eritrocitelor; 2- accesele frecvente de colică biliară, care subminau preconizata intervenţie cardiologică de schimbare a valvulei aortale” killer „ de eritrocite. Curs Chirurgie Facultatea Stomatologie, Catedra Medicină Internă şi Semiologie, Spitalul Clinic Militar Central 2008-01-01T00:00:00Z