http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/342 Tue, 13 Oct 2026 22:41:35 GMT 2026-10-13T22:41:35Z http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/4570 Variabilitatea intervalului R-R. Posibilităţi de utilizare în anestezie revista literaturii Dimitriu, Iuliana It is well known that heart rate variability analysis is useful for appreciating the death risk after myocardial infarction, cardiac diabetic neuropathy, risk of sudden death. Lately, there has been significant increasing number of publications regarding the usefulness of heart rate variability in anaesthesia. There are a lot of articles which try to justify the use of heart rate variability in many anaesthetic fields, analgesia quality, effects of anaesthetic drugs on autonomous nervous system tone, stratification of anaesthetic risk, these being just some of interesting areas. As we live in an era with a rapid technical development it is not long until monitoring of autonomous tone by heart variability analysis will be a routine monitoring technique used by anaesthesiologists in the surgery room. The aim of this literary review was to discuss the possibilities of using heart rate variability analysis in anaesthesia. Deja este bine cunoscut faptul că analiza variabilităţii intervalului RR este utilă pentru aprecierea riscului de mortalitate după infarctul miocardic, aprecirea neuropatiei cardiace diabetice, a riscului de moarte subită. În ultimii ani s-a înregistrat o creştere semnificativă a publicaţiilor privitor la utilizarea variabilităţii RR în anestezie. Sunt numeroase publicaţii în literatura de specialitate care dezvăluie încercări de utilizare a variabilităţii RR în multe domenii anestezice, aprecierea calităţii analgeziei, efectelor drogurilor anestezice asupra tonusului sistemului nervos autonom, stratificarea riscului anestezic, fiind doar câteva din subiectele care prezintă interes. Aşa cum trăim în era în care dezvoltarea tehnică este rapidă, nu este departe timpul când monitorizarea tonusului autonom prin intermediul variabilităţii RR v-a face parte din arsenalul de monitorizare utilizat de rutină de către anestezist în sala de operaţie. Scopul acestui reviu literar a fost de a aduce în discuţie posibilităţile de utilizare a analizei variabilităţii intervalului RR în anestezie. Catedra Anesteziologie Reanimatologie “V. Ghereg” Sat, 01 Jan 2011 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/4570 2011-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/4569 Aspecte de diagnostic şi tatament în sepsisul candidozic la pacientul critic (revista literaturii) Cojocaru, Victor; Untila, Elena; Cojocaru, Doriana; Guţan, Virgiliu; Moraru, Elena The statistics consider Candida spp. infections the fifth cause of sepsis in Europe, after Staphylococcus aureus, coagulase negative Staphylococcus and Enterococcus. This is due to progress in modern medicine, that is responsable for increasing rate of the patients survival after transplant of organs, chemotherapy, radiotherapy, antibiotic therapy or immunosuppressive therapy. Taking into consideration the difficulty of the clinical and laboratory diagnostic the elective therapy is decisive for the critical patient. Datele statistice situează infecţiile cu Candida spp. drept a cincea cauză de sepsis nozocomial în Europa, după stafilococul auriu, stafilococul coagulazo-negativ şi enterococ. Aceasta se datorează progreselor majore realizate de medicina modernă, considerate cu două decenii în urmă cvasi-irealizabile, care sunt responsabile nu numai de creşterea speranţei de viaţă, ci şi de creşterea numărului de pacienţi care supravieţuiesc cu organe transplantate, chimioterapie, radioterapie, repetate cure de antibiotice cu spectru larg de acţiune sau tratamente imunodepresoare. Date fiind dificultatea diagnosticului clinic şi a celui de laborator, terapia de primă intenţie adecvată este decisivă pentru prognosticul bolnavului critic. Catedra Anesteziologie şi Reanimatologie nr.2, USMF ‘Nicolae Testemiţanu’ Catedra Anesteziologie şi Reanimatologie nr.1 ‘Valeriu Ghereg’, USMF ‘Nicolae Testemiţanu’ Sat, 01 Jan 2011 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/4569 2011-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/4567 Efectele adverse ale hemotransfuziei Tăzlăvan, Tatiana Blood replacement therapy is generally safe, but certain risks accompany the transfusion of blood and plasma components. Immediate adverse reactions are: acute haemolytic reactions, febrile nonhemolytic reactions, allergic and anaphylactic reactions, transfusion-related acute lung injury, volume overload, hypothermia, citrate toxicity, hyperkalemia, bacterial contamination. Delayed adverse reactions are: delayed haemolysis, immunosuppresion, graft versus host disease, post-transfusion purpura, iron oveload, infectious disease transmission. Hemotransfuziile sunt în general bine tolerate, totuşi există riscurile apariţiei unor reacţii adverse. Efectele adverse imediate sunt: reacţiile hemolitice şi cele febrile nonhemolitice, reacţii alergice şi reacţii anafilactice, leziune pulmonară acută legată de transfuzie, supraîncărcarea circulatorie, complicaţiile metabolice, hemoliza non-imună, contaminarea bacteriană, iar cele tardive - reacţii hemolitice întârziate, imunosupresia, boala grefă contra gazdă, purpura posttransfuzională, supraîncărcarea cu fier, transmiterea de boli infecţioase. Hemotransfuziile sunt în general bine tolerate, totuşi există riscurile apariţiei unor reacţii adverse. Ele se clasifică după timpul apariţiei (acute şi tardive) şi mecanism (imune şi nonimune). Reacţiile acute apar în timpul sau în primele ore după transfuzie, iar cele tardive - la zile, săptămâni sau chiar ani după transfuzie. Reacţiile mediate imun apar din cauza prezenţei de anticorpi preformati de la donator sau recipient, iar cele non-imune apar datorită aditivelor şi proprietăţilor chimice şi fizice ale componentelor sanguine stocate. Catedra Anesteziologie şi reanimatologie N1 1”V.Ghereg”, USMF „Nicolae Testemiţanu” Sat, 01 Jan 2011 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/4567 2011-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/4568 Terapia imunonutritivă în leziunea pulmonară acută/sindromul de detresă respiratorie acută (ALI/ARDS) Cojocaru, Doriana ALI/ARDS, is the most severe form of Hypoxemic Acute Respiratory Failure and is associated with systemic alterations of inflammatory and imune response. The role of the nutrition process was considered to be only supportive in ALI/ARDS. However, during last years imunonutrition had shown good therapeutic effects in pacients with ALI/ARDS. Among the immunonutrients with anti-inflammatory activity, the omega – 3 polyunsaturated fatty acids (PUFA n-3) are probably the most important. ALI/ARDS reprezintă cea mai severă formă de IRA hipoxemică, însoţit de anomalii complexe, locale şi sistemice ale răspunsului inflamator şi imun. Rolul nutriţiei a fost, în mod tradiţional, considerat exclusiv suportiv în ALI/ARDS. În ultimii ani însă, imunonutriţia confirmă unele efecte terapeutice benefice la pacienţii cu ALI/ARDS. Dintre imunonutrienţi, acizii graşi polinesaturaţi omega-3 sunt, se pare cei mai importanţi. Catedra Anesteziologie şi Reanimatologie nr.1 „Valeriu Ghereg„ USMF ”Nicolae Testemiţanu” Sat, 01 Jan 2011 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/4568 2011-01-01T00:00:00Z