http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/9269 Sun, 12 Apr 2026 12:07:12 GMT 2026-04-12T12:07:12Z http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/16233 Arta Medica. 2019, Nr. 4(73) Arta Medica (AM) is a double-blind peer-reviewed scientific journal and represents the official publication of the "Nicolae Anestiadi" Association of Surgeons of the Republic of Moldova. It is designed mainly for surgical specialties, as well as for clinical medicine, dentistry, pharmacy, social medicine and public health. Arta Medica was founded in 2002 by PP “Arta Medica”. At present, AM publishes independently submitted original researches and review articles, clinical studies and cases, lectures, brief reports and correspondence, as well as official papers and editorials, in medicine and health fields, in English, Romanian and Russian languages. AM is a Fully Open Access Journal, accessible online without any embargo period. The printed version is distributed tax free to the members of the "Nicolae Anestiadi" Association of Surgeons of the Republic of Moldova; Arta Medica (AM) este o revistă științifică dublu-orb recenzată și reprezintă publicația oficială a Asociației Chirurgilor din Republica Moldova „Nicolae Anestiadi”. Este concepută, în special, pentru specialități chirurgicale, dar și pentru medicină clinică, stomatologie, farmacie, medicină socială și sănătate publică. Arta Medica a fost fondată în 2002, de către PP „Arta Medica”. În prezent, AM publică cercetări originale și articole de recenzie, depuse independent, studii și cazuri clinice, cursuri, rapoarte scurte și corespondență, precum și lucrări oficiale și editoriale, în domeniile medicinii și sănătății, în limbile Engleză, Română și Rusă. AM este un jurnal în Acces Deschis, accesibil online fără nicio perioadă de embargou. Versiunea tipărită este distribuită fără taxe către membrii Asociației Chirurgilor din Republica Moldova „Nicolae Anestiadi”. Fondator: P.P. „Arta Medica” Tue, 01 Jan 2019 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/16233 2019-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/14063 Abordări tactice ale tratamentului chirurgical la pacienții cu forme complicate de apendicită acută cu risc ridicat de insuficiență cardiopulmonară Zaporozhchenko, B.S.; Yahya, Hasan; Borodaev, I.E. Rezumat. Apendicita acută este cea mai frecventă urgență chirurgicală abdominală, iar apendicectomia este încă cea mai utilizată intervenție chirurgicală. Efectuată de peste un veac printr-o miniincizie în fosa iliacă dreaptă, în majoritatea cazurilor, apendicectomia ar putea fi încadrată în grupa operațiilor miniminvazive. În ultimele două decenii, schimbările majore survenite în diagnosticul și tratamentul afecțiunilor chirurgicale s-au repercutat și asupra patologiei apendiculare. Un prim progres s-a realizat în diagnosticul apendicitei acute prin utilizarea pe scară largă a imagisticii, în mod special a ecografiei, ceea ce a dus la un diagnostic mai precis și reducerea apendicectomiilor nenecesare. A doua mare modificare terapeutică a fost efectuarea și răspândirea apendicectomiei laparoscopice, cu toate atuurile bine cunoscute ale intervențiilor miniminvazive. Asociația Europeană de Chirurgie Endoscopică (EAES: European Association of Endoscopic Surgery) recomandă laparoscopia diagnostică la pacienții cu suspiciune de apendicita acută. În SUA și în țările dezvoltate, majoritatea apendicitelor acute sunt abordate laparoscopic, deși apendicectomia laparoscopică nu poate fi considerată deocamdată ca și “gold standard”. Prezentăm mai jos experiența în apendicectomie laparoscopică pe care o utilizăm în clinică.; Summary. Acute appendicitis is the most common abdominal surgery, and appendicectomy is still the most commonly used surgical procedure. Performed for over a century by a mini-incision in the right iliac fossa, in most cases, the appendectomy could be included in the group of minimally invasive operations. In the last two decades, major changes in the diagnosis and treatment of surgical disorders have also had an impact on the appendix pathology. A first progress was made in the diagnosis of acute appendicitis through the widespread use of imaging, especially ultrasound, which led to a more accurate diagnosis and reduction of unnecessary appendectomies. The second major therapeutic change was performing and spreading laparoscopic appendectomy, with all the well-known advantages of minimally invasive interventions. The European Association of Endoscopic Surgery (EAES) recommends diagnostic laparoscopy in patients with suspected acute appendicitis. In the US and developed countries, most acute appendicitis is treated laparoscopically, although laparoscopic appendectomy cannot be considered as a "golden standard" yet. We present below the experience in laparoscopic appendectomy that we use in the clinic. Odessa National Medical University, Odessa, Ukraine Tue, 01 Jan 2019 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/14063 2019-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/14062 Prognosticul rezecției pancreatoduodenale pe fundalul icterului mecanic Muraviov, Petro; Zaporozhchenko, Boris; Borodaev, Igor; Shevchenko, Valeria Rezumat. Tratamentul chirurgical reprezintă terapia de bază în icterele mecanice și are 2 obiective principale: decomprimarea arborelui biliar (prin suprimarea obstacolului) și reintroducerea bilei în circuitul digestiv. Aplicarea algoritmului de decompresie biliară propus, luând în considerare riscul prevăzut de intervenție chirurgicală radicală, a făcut posibilă pregătirea pacienților pentru rezecția pancreatoduodenală în termeni optimi prin realizarea unor indicatori satisfăcătoare a stării lor și evitarea progresiei insuficienței hepatice.; Summary. Surgical treatment is the basic therapy in mechanical jaundice and has 2 main objectives: decompression of the bile shaft (by suppression obstacle) and reintroduction of the ball into the digestive tract. Applying the proposed biliary decompression algorithm, taking into account the risk predicted by radical surgery, made it possible to prepare patients for pancreatoduodenal resection in optimal terms by achieving satisfactory indicators of their condition and avoiding the progression of liver failure. Odessa National Medical University, Odessa, Ukraine, Odessa Regional Clinical Medical Center Tue, 01 Jan 2019 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/14062 2019-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/14060 Riscul de conversie în colecistectomiile laparoscopice adresate colecistitei acute calculoase, complicate cu peritonită Zaporozhchenko, B.S.; Kravets, K.V.; Borodaev, I.E.; Kachanov, V.N.; Zubkov, O.B. Rezumat. Colecistita acută calculoasă, în chirurgia abdominală de urgență, se clasează pe locul II după apendicita acută. S-a întreprins un studiu științific vizând eficacitatea și prioritățile tacticii active de implicare în tratamentul acestor bolnavi. După părerea noastră colecistectomia laparoscopică precoce este sigură și fezabilă în tratamentul colecistitei acute calculoase. Depistarea precoce și tratamentul colecistitei acute calculoase ar putea scădea numărul de pacienți cu colecistită avansată și, astfel, reduce cantitatea de pacienți convertiți și complicații postoperatorii.; Summary. Calculous acute cholecystitis, in emergency abdominal surgery, is ranked second after acute appendicitis. A scientific study was undertaken regarding the effectiveness and the priorities of the active involvement tactics in the treatment of these patients. In our opinion, early laparoscopic cholecystectomy is safe and feasible in the treatment of acute cholecystitis. Early detection and treatment of acute cholecystitis may decrease the number of patients with advanced cholecystitis and thus reduce the number of converted patients and postoperative complications. Department of Surgery №2, Odessa National Medical University, Odessa, Ukraine, Department of General Surgery, Odessa Regional Clinical Medical Center, Odessa, Ukraine Tue, 01 Jan 2019 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/xmlui/handle/20.500.12710/14060 2019-01-01T00:00:00Z