Oxidative stress in chronic calculous pyelonephritis

Abstract

Introduction: Urolithiasis plays a significant role in the structure of urological diseases, due to its high incidence, frequent relapses and adverse consequences that may result. There are many source that shows that urinary infection is an important etiological factor in kidney lithyasis (KL). Chronic pyelonephritis (CP) plays the most important etiologic and pathogenetic role in the development KL, but KL may occur in chronic inflammation of the upper and lower urinary tract as well as a complication. We aimed to study the indices of oxidative stress in chronic pyelonephritis with stones. Material and methods: The study included 37 patients with various forms of urolithiasis complicated with CP who have had surgery and the control group was 31 healthy individuals. The intensity of oxidative stress and antioxidant system changes were examined by determination of biochemical indices as follows: level of malonic dialdehyde (MAD), the determination of advanced oxidation protein products (AOPP), advanced glycation end products, nitric oxide dosage, determination of glutathione reductase activity, determination glutathione peroxidase (GPO), glutathione-S-transferase activity, the activity of superoxide dismutase (SOD), catalase activity, assessing the level of ceruloplasmin (CP), the content of thiol groups of proteins. Results: Comparative analysis of indices prooxidant substances and antioxidant system activity in patients with KL and the control group showed the presence of statistically significant differences between the two groups studied. Kolmogorov-Smirnov method helped to substantiate the idea about increasing level of prooxidant substances and depleting antioxidant reserves in patients with KL. Repeated assessment of indices of oxidative stress and antioxidant system in patients with KL showed change of these parameters after surgical treatment.

Introducere: Urolitiaza ocupă un loc primordial în structura maladiilor urologice datorită incidenţei sale crescute, a recidivelor frecvente şi a urmărilor nefaste pe care le poate provoca. Există multiple publicaţii ştiinţifice care denotă că infecţia urinară este un factor etiologic important în litiaza renală (LR). În mare parte un rol etiologic şi patogenic în dezvoltarea LR îl are pielonefrita cronică (PC), însă ca și complicaţie, LR poate apărea şi în inflamaţia cronică a căilor urinare superioare şi inferioare. Ne-am propus să studiem indicii stresului oxidativ în pielonefrita cronică calculoasă. Material şi metode: În studiu au fost incluși 37 pacienţi cu diferite forme de urolitiază complicată cu PC, tratati chirurgical, lotul martor a fost constituit din 31 persoane sănătoase. Intensitatea stresului oxidativ şi modificările sistemului antioxidant au fost examinate prin dozarea indicilor biochimici specifici: nivelul dialdehidei malonice (DAM), determinarea produşilor proteici de oxidare avansată (PPOA), produsele finale de glicare avansată, dozarea oxidului nitric, determinarea glutation reductazei, dozarea activităţii glutation peroxidazei (GPO), activitatea glutation-S-transferazei, activitatea superoxiddismutazei (SOD), activitatea catalazei, evaluarea nivelului ceruloplasminei (CP), conţinutul de grupări tiolice ale proteinelor. Rezultate: Analiza comparativă a indicilor activităţii sistemului antioxidant şi substanţelor prooxidante la pacienţii cu LR şi grupul de control a demonstrat prezenţa diferenţelor statistic veridice dintre ambele loturi studiate. Metoda Kolmogorov-Smirnov a contribuit la fundamentarea ideii generale privind creşterea nivelului de substanţe prooxidante la pacienţii cu LR şi în acelaşi timp micşorarea rezervelor antioxidante la acest lot. Evaluarea dinamică a stresului oxidativ şi sistemului antioxidant la pacienţii cu LR a demonstrat modificarea acestor parametri după tratamentul chirurgical exercitat.