Evaluarea stării de sănătate a sportivilor juniori în relație cu factorii de risc ai mediului și cei comportamentali: Teză de doctor habilitat în științe medicale: 331.02 Igiena

Abstract

Structura tezei: introducere, șase capitole, concluzii generale și recomandări practice, bibliografia din 342 titluri, 18 anexe, 205 pagini de text de bază, 46 de figuri, 50 de tabele. Rezultatele obţinute sunt publicate în 58 de lucrări ştiinţifice și științifico-metodice. Cuvinte cheie: sportivii juniori, starea de sănătate, factorii de risc, măsuri de prevenție, promovarea sănătății Domeniul de studiu: igienă, sănătate ocupațională Scopul cercetării: studierea influenței factorilor de mediu și comportamentali asupra capacității de activitate fizică și a stării de sănătate a sportivilor juniori, care practică jocuri sportive, și argumentarea unui complex de măsuri profilactice adecvate. Obiectivele cercetării: (1) Cercetarea și estimarea particularităților stării de sănătate a sportivilor juniori. (2) Cercetarea și estimarea igienică a procesului și condițiilor de antrenament a sportivilor juniori care practică jocuri sportive. (3) Evaluarea modului de viață și evidențierea factorilor comportamentali cu risc pentru sănătatea sportivilor juniori. (4) Studierea influenței condițiilor și procesului de antrenament asupra stării funcționale și capacității de muncă a sportivilor juniori. (5) Identificarea particularătăților influenței activităților sportive asupra stării de sănătate și nivelului adaptării sportivilor juniori. (6) Analiza și estimarea sistemului național de monitorizare a stării de sănătate a sportivilor juniori și rolul acestuia în diagnosticarea precoce a modificărilor funcționale nefavorabile și stărilor premorbide. (7) Elaborarea unui model igienic care reflectă optimizarea monitorizării stării de sănătate a sportivilor și a măsurilor profilactice argumentate privind diminuarea riscurilor, ameliorarea și fortificarea stării de sănătate la tinerii sportivi. Noutatea şi originalitatea ştiinţifică: În premieră a fost efectuat un studiu complex a stării de sănătate a sportivilor juniori în relație cu factorii determinanți, realizat după principiile medicinei mediului și medicinei muncii în care au fost evidențiate stările prepatologice, bolile netransmisibile și traumatismele caracteristice acestei categorii de populație dependente de gradul de influență a factorilor nefavorabili, de adaptare la ei, de performanța sportivă. A fost elaborat modelul igienic de prognozare a posibilelor schimbări în sănătate, propuse recomandări pentru optimizarea monitorizării stării de sănătate a sportivilor și prevenirea stărilor premorbide. Problema științifică aplicativă de importanță majoră soluționată: fundamentarea științifică și metodologică a conexiunii dintre factorii determinanți și starea de sănătate a sportivilor juniori, ceea ce contribuie la elaborarea de recomandări și propuneri practice în vederea dezvoltării unui serviciu de calitate de medicină sportivă în Republica Moldova. Aceasta a condus la perfecţionarea sistemului de management a riscurilor în activitatea sportivilor juniori şi validarea unui model relevant de eficientizare a supravegherii sănătății publice în scopul diagnosticării modificărilor funcționale nefavorabile și stărilor premorbide. Semnificaţia teoretică și valoarea aplicativă a lucrării: rezultatele cercetării efectuate suplinesc capitolele științifice privind sănătatea și factorii de risc la sportivii juniori și vor fi utilizate în activitatea specialiștilor în medicina sportivă și sănătate publică. Ele au stat la baza elaborării sistemului de monitorizare a stării de sănătate a sportivilor juniori și conceptului de dezvoltare a medicinei sportive în Republica Moldova. Implementarea rezultatelor ştiinţifice: Rezultatele cercetării au fost utilizate la elaborarea modelului igienic cu referință la monitorizarea stării de sănătate a sportivilor juniori, cu accent pe programul de screening al stărilor premorbide, pe îmbunătățirea sistemului de asistență medicală a sportivilor și pe argumentarea măsurilor profilactice îndreptate spre diminuarea factorilor de risc. De asemenea a fost elaborat un Ghid practic despre sistematizarea și exploatarea edificiilor de cultură fizică și sport. Rezultatele cercetării au fost implementate în cadrul Centrului Naţional de Medicină Sportivă “Atletmed” și Agenției Naționale pentru Sănătate Publică.

Structure of the thesis: introduction, six chapters, general conclusions and recommendations, bibliography of 342 sources, 18 annexes, 205 pages of the main text, 46 figures, 50 tables. The results of the thesis have been published in 58 scientific and scientific methodological papers. Keywords: young athletes, status of health, risk factors, preventive measures, health promotion. Field of the research: hygiene, occupational health The purpose of the research: studying the influence of environmental and behavioral factors on the capacity of physical activity and health of junior athletes practicing ball games and arguing a complex of appropriate prophylactic measures. Objectives of the study: (1) Assessment of the health status particularities among junior athletes; (2) Hygienic assessment of the conditions and training process among junior athletes; (3) Lifestyle assessment and identification of the behavioral risk factors influencing junior athlete’s health; (4) Assessment of the conditions and training process on the functional status and work capacity of junior athletes; (5) Identification of the specific features influencing sports activities on the health and level of adaptation of junior athletes. (6) Analysis and evaluation of the national system for monitoring the health of junior athletes, appreciation of its role in early diagnosis of adverse functional changes and premorbid conditions; (7) development of a hygienic model in improving the health status monitoring among athletes and identification of prophylactic measures in reducing risks, improving and strengthening health status among young athletes Scientific novelty and originality: For the first time, a complex study was performed on the health of junior athletes in relation to the determining factors, conducted according to the principles of environmental medicine and occupational medicine which highlighted the pathological conditions, noncommunicable diseases and trauma characteristic of this category of population dependent on the degree of influence of unfavorable factors, adaptation to them, sports performance. The hygienic model was developed for predicting possible changes in health, proposed recommendations for optimizing the monitoring of athletes' health and preventing premorbid conditions. A significant applied scientific problem solved in the research: scientific and methodological substantiation of the connection between the determining factors and the health status of junior athletes, which contributes to the development of recommendations and practical proposals for the development of a quality service of sports medicine in the Republic of Moldova. This will allow the improvement of the risk management system in the activity of junior athletes and the validation of a relevant model for the efficiency of public health surveillance in order to diagnose unfavorable functional changes and premorbid conditions. The theoretical relevance and practical value: the results of the research carried out supplement the scientific chapters on health and risk factors at junior athletes and will be used in the activity of specialists in sports medicine and public health. They were the basis for the elaboration of the monitoring system of the health condition of junior athletes and the concept of development of sports medicine in the Republic of Moldova. Implementation of the results: The research results were used to develop the hygienic model for monitoring the health of junior athletes, focusing on the screening program for premorbid conditions, improving the health care system of athletes and arguing prophylactic measures to reduce risk factors. The Practical Guide on the Systematization and Operation of Physical Education and Sports Buildings was also developed. The research results were implemented within the National Center for Sports Medicine "Atletmed" and the National Agency for Public Health.

Структура диссертации: введение, шесть глав, выводы и рекомендации, список литературы из 342 источников, 18 приложений, 205 страниц основного текста, 46 рисунка, 50 таблиц. Полученные результаты были опубликованы в 58 научных и научно-методических работах. Ключевые слова: юные спортсмены, состояние здоровья, факторы риска, меры профилактики, здоровый образ жизни. Область исследований: гигиена, гигиена труда. Цель исследования: изучение влияния поведенческих и средовых факторов риска на степень физической активности и состояние здоровья юных спортсменов занимающиеся спортивными играми и обоснование комплекса адекватных профилактических мероприятий. Задачи исследования: (1) Исследование и оценка особенностей состояния здоровья юных спортсменов. (2) Гигиеническое исследование и оценка тренировочного процесса и условий тренировки юных спортсменов. (3) Оценка образа жизни и выявление поведенческих факторов риска для здоровья юных спортсменов. (4) Изучение влияния условий и тренировочного процесса на функциональное состояние и работоспособность юных спортсменов. (5) Выявление особенностей влияния занятий спортом на здоровье и уровень адаптации юных спортсменов. (6) Анализ и оценка национальной системы мониторинга состояния здоровья юных спортсменов и ее роль в ранней диагностике неблагоприятных функциональных изменений и преморбидных состояний. (7) Разработка гигиенической модели для оптимизации мониторинга состояния здоровья спортсменов и обоснованных профилактических мер по снижению рисков, улучшению и укреплению состояния здоровья юных спортсменов. Научная новизна и оригинальность: Впервые было проведено комплексное исследование здоровья юных спортсменов в связи с детерминированными факторами, проведенное в соответствии с принципами медицины окружающей среды и медицины труда, которое выявило патологические состояния, нетрансмиссивные заболевания и травмы, характерные для данной категории лиц в зависимости от степени влияния неблагоприятных факторов, адаптации к ним, спортивных результатов. Разработана гигиеническая модель для прогнозирования возможных изменений состояния здоровья, предложены рекомендации по оптимизации мониторинга здоровья спортсменов и профилактике преморбидных состояний. Научная проблема, решённая в исследовании: научно-методическое обоснование взаимосвязи между неблагоприятными факторами и состоянием здоровья юных спортсменов, что способствует разработке практических рекомендаций и предложений по развитию качественной службы спортивной медицины в Республике Молдова. Это позволит усовершенствовать систему управления рисками в деятельности юных спортсменов и утвердить соответствующую модель для оптимизации мониторинга общественного здоровья с целью диагностики неблагоприятных функциональных изменений и преморбидных состояний. Теоретическая значимость и прикладное значение работы: результаты проведенных исследований дополняют научные разделы, относящиеся к здоровью и факторам риска юных спортсменов и будут использованы в работе специалистов в области спортивной медицины и общественного здоровья. Они послужили основой для разработки системы мониторинга состояния здоровья юных спортсменов и концепции развития спортивной медицины в Республике Молдова. Внедрение результатов исследования: Результаты исследования были использованы в разработке гигиенической модели мониторинга состояния здоровья юных спортсменов с акцентом на программу скрининга преморбидных состояний, улучшение системы медицинского обслуживания спортсменов и обоснование профилактических мер по снижению факторов риска. Также было разработано Практическое руководство по планировке и эксплуатации сооружений для физического воспитания и спорта. Результаты исследования внедрены в Национальном Центре Спортивной Медицины «Атлетмед» и Национальном Агентстве Общественного Здоровья.