Abstract:
Structura tezei: lucrarea conţine 131 de pagini, inclusiv adnotare în limbile română, rusă și
engleză, introducere, patru capitole, concluzii generale și recomandări practice, bibliografie cu
206 surse, 39 figuri, 39 tabele, 5 anexe. Rezultatele obţinute sunt publicate în 11 lucrări
ştiinţifice. Cuvinte-cheie: strictura joncțiunii pieloureterale, hidronefroză, pieloplastie, drenaj
urinar, stent ureteral, uretero-pielo-nefrostomă, nefrostomă. Domeniul de studiu: urologie.
Scopul: evaluarea tratamentului chirurgical în stricturile joncțiunii pieloureterale la adulți prin
estimarea particularităților clinico-evolutive de progresie a diferitelor variante pentru reducerea
recidivelor și ameliorarea rezultatelor postoperatorii precoce și la distanță. Obiectivele tezei:
studierea factorilor etiologici ai SJPU la adulți; cercetarea impactului asociației dintre SJPU și
urolitiază; analiza rezultatelor intervențiilor chirurgicale în dependență de metoda de drenaj
urinar utilizată în cadrul pieloplastiilor; analiza complicațiilor postoperatorii; identificarea
factorilor de risc pentru rezultatele tratamentului; elaborarea unui algoritm de tratament al SJPU
la adulți. Noutatea şi originalitatea ştiinţifică: a fost efectuat un studiu clinic în care a fost
cercetat impactul metodelor de drenaj urinar (DU) asupra rezultatelor precoce și tardive ale
pieloplastiilor la adulți; au fost identificați factorii factorii de risc cu valoare prognostică pentru
rezultatele tratamentului chirurgical al SJPU; au fost analizate complicațiile postoperatorii și
identificați factorii ce au contribuit la apariția acesora; au fost studiați factorii etiologici ai SJPU
la adulți; a fost determinat impactul asociației dintre SJPU și urolitiază. Problema ştiinţifică
soluţionată: a fost demonstrat că utilizarea în cadrul pieloplastiilor a stentului ureteral, în
comparație cu metodele externe de DU, este asociată cu o serie de avantaje pentru perioada
postoperatorie. Au fost identificați factorii de risc cu valoare prognostică pentru rezultatele
tratamentului chirurgical al SJPU la adulți. Semnificaţia teoretică şi valoarea aplicativă a
lucrării: au fost analizate rezultatele tratamentului chirurgical al SJPU în dependență de metoda
de DU utilizată în cadrul pieloplastiilor; au fost cercetați factorii ce influențează rezultatele
tratamentului chirurgical al SJPU; au fost determinate principalele avantaje ale utilizarii stentului
ureteral față de metodele externe de DU; au fost identificați o serie de factori preoperatori a căror
asociere cu metodele externe de drenaj urinar reprezintă risc major pentru rezultatele
tratamentului. În baza rezultatelor obținute a fost elaborat un algoritm de tratament al adulților cu
SJPU. Implementarea rezultatelor: rezultatele obținute au fost implementate în procesul
didactic și curativ la Catedra de urologie și nefrologie chirurgicală a IP USMF „Nicolae
Testemițanu”, Secția de urologie a Spitalului Clinic Republican „Timofei Moșneaga”, Secția de
urologie a IMSP Spitalul Clinic Municipal „Sfânta Treime”.
