Introducere. Conform datelor OMS, depresia devine din ce în ce mai
gravă și afectează în mare măsură sănătatea fizică și mentală a omului
[1]. Având în vedere prevalența ridicată a depresiei la nivel mondial și
consecințele bine stabilite ale depresiei netratate, capacitatea
medicilor și farmaciștilor de a o diagnostica și trata eficient este de o
importanță majoră [2].
Scopul lucrării. Studiul rolului farmacistului în managementul stărilor
depresive.
Material și metode. S-a efectuat investigarea a 77 surse bibliografice
din baza de date PubMed și din revistele de specialitate referitor la factorii
de risc, consecințele și rolul farmacistului în managementul depresiei.
Rezultate. În urma analizei studiilor clinice efectuate, s-a constatat
că stările depresive sunt manifestate de următoarele simptome: tristețe
(21%), anxietate (19%), pesimism (16%), oboseală (14%), insomnie
(9%), anorexie sau bulemie (7%), neliniște (6%), cefalee (5%), tulburări
digestive (3%). S-a constatat că cele mai utilizate preparate
antidepresive în practica medicală dintre antidepresivele triciclice sunt
amitriptilina (56%); dintre inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei:
fluoxetina (33%), sertralina (52%) și escitalopram (15%), iar dintre
inhibitorii recaptării serotoninei și norepinefrinei – venlafaxina (28%).
Depresia comorbidă și tulburările de anxietate apar la până 25% dintre
studenții de la facultatea de medicină generală. Au fost analizate 23
studii clinice și s-a stabilit că prezența farmaciștilor clinicieni în echipa
de asistență medicală a pacienților cu depresie are un impact pozitiv în
creșterea eficienței tratamentului efectuat și prevenirea recăderilor.
Rolul farmacistului este de a recomanda și schimbarea stilului de viață, practicarea sportului, dieta bogată în vitamine și nutriente vital
importante și asigurarea unui somn calitativ și cantitativ optim. Pacienții
sunt încurajați să apeleze la familie și prieteni, să facă voluntariat sau să
se înscrie la cursuri care le fac plăcere, suportul social îmbunătățind
modul în care persoanele depresive se reintegrează în societate.
Concluzii. Intervențiile farmacistului clinician au îmbunătățit
semnificativ calitatea prescrierii farmacoterapiei prin reducerea
numărului total de medicamente și au condus la o mai bună aderență a
ghidurilor de tratament pentru diverse patologii, inclusiv depresia.
Introduction. According to WHO data, depression is becoming more
and more serious condition and greatly affects human physical and
mental health [1]. Given the high prevalence of depression worldwide
and the well-established consequences of untreated depression, the
ability of physicians and pharmacists to diagnose and treat it effectively
is of major importance [2].
The purpose of this work. To study the pharmacist's role in the
management of depressive disorders.
Material and methods. The investigation of 77 bibliographic sources
from the PubMed database and from specialized journals was carried out regarding risk factors, consequences and the pharmacist's role in
the management of depression.
Results. Following the analysis of clinical studies, it was found that
depressive states are manifested by the following symptoms: sadness
(21%), anxiety (19%), pessimism (16%), fatigue (14%), insomnia (9%),
anorexia or bulimia (7%), restlessness (6%), headache (5%), digestive
disorders (3%). It was found that the most used antidepressant
preparations in medical practice among tricyclic antidepressants are
amitriptyline (56%); among selective serotonin reuptake inhibitors:
fluoxetine (33%), sertraline (52%) and escitalopram (15%), and among
serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors - venlafaxine (28%).
Comorbid depression and anxiety disorders occur in up to 25% of general
medical school students. 23 clinical studies were analyzed and it was
determined that the presence of clinical pharmacists in the healthcare
team of patients with depression has a positive impact in increasing the
effectiveness of the performed treatment and in preventing relapses. The
pharmacist's role is to recommend lifestyle changes, practicing sports, a
diet rich in vitamins and vitally important nutrients, and ensuring an
optimal quality and quantity of sleep. Patients are encouraged to appeal
to family and friends, to volunteer or be enrolled in courses that they
enjoy, social support contributing to improvement of reintegration of
depressed people into society.
Conclusions. Clinical pharmacist interventions significantly improved
the quality of pharmacotherapy by reducing the total number of
medications and led to better adherence to treatment guidelines for
various pathologies, including depression.
