Introducere. Tulburările funcționale gastrointestinale afectează
milioane de oameni de toate vârstele - bărbați, femei și copii. Incidența
totală în 2021 a bolilor aparatului digestiv în RM a constituit 272,8 mii
cazuri de pacienți înregistrați, dintre care 40,3 mii cu diagnosticul
stabilit pentru prima dată
Scopul studiului. Analiza aspectelor contemporane ale
epidemiologiei, tabloului clinic și farmacoterapiei și profilaxiei
maladiilor gastrice.
Material și metode. Lotul a cuprins un număr de 57 de fișe de
observație a pacienților diagnosticați cu diverse maladii gastrice din
secția de Gastroenterologie a Departamentului de boli interne nr. 1 а
IMSР ”Spitalul Сliniс Rерubliсаn Timofei Moșneaga”, internați pe
parcursul anului 2022.
Rezultate. Distribuția pe sexe a pacienților cu maladii gastrice arată
că mai frecvent suferă persoane de sex feminin cu 59% cu vârstele
cuprinse între 50 și 76 ani cu 63%. Pacienții acuzau diverse simptome
dispeptice: durerea în epigastru - 74,1%, senzație de sațietate rapidă,
senzație de plenitudine – 48,1%, arsuri la stomac – 37%, greață, vomă –
33,3%, senzație de gust amar – 18,5%. Din numărul total de bolnavi
37,5% au fost diagnosticați gastrită, urmat de 28,1% cu ulcer gastric,
25% cu reflux gastro-duodenal și restul 6,3% cu gastroduodenită.Pentru a obține o rată mai mare de vindecare, pacienții au fost testați
la H. Pylori și la 44,4% pacienți, rezultatul a fost pozitiv. Pacienții au
urmat un tratament complex etiopatogenetic și simptomatic cu
spasmolitice – 66,7%, antacide – 27,8%, inhibitorii pompei protonice –
29,6%, H2-blocatori – 42,6% și terapie antibacteriană – 88,9%. Inhibitorii
pompei de protoni reprezintă cei mai puternici inhibitori ai secreției
acide și astfel, din toate cele 57 de fișe analizate, s-a observat o
prevalență a administrării pantoprazolului 62,5% față de 31,3% a
rabeprazolului și respective doar 6,3% din pacienți au primit
esomeprazol.
Concluzii. Gastropatiile sunt patologii plurietiologice caracterizate
printr-un dezechilibru dintre factorii de agresiune (secreția excesivă de
HCl, Helicobacter pylori, acizi biliari, pepsina, etc). și factorii de apărare
(actorii preepiteliali, epiteliali și postepiteliali) cu dominanța factorilor
de agresiune. Tratamentul complex al maladiilor gastrice descris în
literatura de specialitate cât și aplicat în practica medicală în Republica
Moldova constă în terapia antisecretoarelor, gastroprotectoare, terapia
antibacteriană triplă sau qvadruplă și a antacidelor.
Introduction. Gastrointestinal functional disorders affect millions of
people of all ages - men, women and children. The total incidence in
2021 of diseases of the digestive system in the Republic of Moldova was
272.8 thousand cases of registered patients, of which 40.3 thousand
were diagnosed for the first time
Aim of the study. Analysis of contemporary aspects of epidemiology,
clinical picture and pharmacotherapy and prophylaxis of gastric
diseases.
Material and methods. The group included a number of 57
observation sheets of patients diagnosed with various gastric diseases
from the Gastroenterology department of Timofei Moșneaga
Republican Clinical Hospital, hospitalized during 2022.
Results. The gender distribution of patients with gastric diseases
shows that women suffer more frequently with 59%, with the ages
between 50 and 76 years old with 63%. The patients complained of
various dyspeptic symptoms: epigastric pain - 74.1%, feeling of rapid
satiety, feeling of fullness - 48.1%, heartburn - 37%, nausea, vomiting -
33.3%, feeling of bitter taste - 18.5%. Out of the total number of
patients, 37.5% were diagnosed with gastritis, followed by 28.1% with
gastric ulcer, 25% with gastro-duodenal reflux and the remaining 6.3%
with gastroduodenitis. To achieve a higher cure rate, patients were
tested for H. Pylori and in 44.4% patients, the result was positive.
Patients had received a complex etiopathogenetic and symptomatic treatment with spasmolytics – 66.7%, antacids – 27.8%, proton pump
inhibitors – 29.6%, H2-blockers – 42.6% and antibacterial therapy –
88.9%. Proton pump inhibitors are the strongest inhibitors of acid
secretion and thus, from all 57 analyzed records, a prevalence of
pantoprazole administration was observed 62.5% compared to 31.3%
of rabeprazole and respectively only 6.3% of patients received
esomeprazole.
Conclusions. Gastropathies are plurietiological pathologies
characterized by an imbalance between the factors of aggression
(excessive secretion of HCl, Helicobacter pylori, bile acids, pepsin, etc.).
and defense factors (pre-epithelial, epithelial and post-epithelial actors)
with the dominance of aggression factors. The complex treatment of
gastric diseases described in the specialized literature as well as applied
in medical practice in the Republic of Moldova consists of antisecretory,
gastroprotective therapy, triple or quadruple antibacterial therapy and
antacids.
