Prezentarea clinică și diagnosticul pneumoniilor la pacienții HIV infectați

Abstract

Pulmonary infections remain one of the most important causes of morbidity and mortality in HIV-infected people, and one of the most common causes of hospital admission of these persons. It is often difficult to diagnose pneumonia in patients with compromised immunity, with a wide range of opportunistic infections (bacterial, fungal, viral, parasitic, tuberculosis, etc.), but also an extensive list of other causes of fever and lung imaging changes, such as pulmonary embolism, tumors, atelectasis, or the simultaneous development of infections in other systems (digestive, renal), requiring more tests to confirm the diagnosis in immunocompromised patient compared to the immunocompetent.

Infecțiile pulmonare rămân o cauză principală de morbiditate și mortalitate la persoanele HIV infectate și una dintre cele mai frecvente cauze de internare în spitale a acestor pacienți. Deseori stabilirea diagnosticul de pneumonie la pacienții cu imunitate compromisă este dificilă, existând un spectru larg de infecţii oportuniste (bacteriene, fungice, virale, parazitare, tuberculoase etc.), dar și o listă extinsă de alte cauze de febră și modificări imagistice pulmonare, cum ar fi embolii, tumori, atelectazii, sau dezvoltarea simultană a infecțiilor în alte sisteme de organe (digestiv, renal), fiind necesare mai multe investigații pentru confirmarea diagnosticului la imunocompromis față de pacientul imunocompetent.

Инфекции легких остаются основной причиной заболеваемости и смертности среди ВИЧ-инфицированных и одной из наиболее частых причин госпитализации таких пациентов. Часто бывает трудно диагностировать пневмонию у пациентов с ослабленным иммунитетом, так как существует широкий спектр оппортунистических инфекций (бактериальных, грибковых, вирусных, паразитарных, туберкулез), а также обширный список других причин лихорадки и радиологических изменений легких, такие как эмболия, опухоли, ателектаз или одновременное развитие инфекций в других органах (пищеварительной, почечной систем), требующие дополнительных исследований для подтверждения диагноза у пациента с иммунодефицитом по сравнению с иммунокомпетентным.