Corecţia dereglărilor menstruale la pacientele cu patologie hepatică cronică virală: Rezumatul tezei de doctor în științe medicale: 321.15 – Obstetrică și ginecologie

Abstract

Structura tezei. Lucrarea este expusă pe 165 de pagini de text dactilografiat de bază; constă din introducere, 4 capitole, concluzii generale, recomandări; indice bibliografic cu 241 de surse; include 49 de figuri, 17 tabele și 18 anexe. Rezultatele obținute sunt publicate în 38 de lucrări științifice. Cuvinte-cheie: dereglări menstruale, didrogesteron, 17-β estradiol, hepatită cronică virală (HCV), hemoragii patologice, tratament hormonal, disfuncții ciclului menstrual. Scopul lucrării. Cercetarea particularităților dereglărilor ciclului menstrual la femeile de vârstă fertilă cu afecţiunile hepatice cronice de etiologie virală şi elaborarea planului de recuperare, orientat spre restabilirea funcţiei menstruale. Obiectivele cercetării. Studierea particularităţilor dereglărilor ciclului menstrual la pacientele de vârstă reproductivă cu afecţiuni hepatice cronice virale. Evidenţierea tipurilor şi a gradului implicării virusurilor hepatice în apariţia şi manifestarea dereglărilor funcţiei menstruale. Analiza corelaţiilor dintre modificările profilului hormonal şi indicatorii sindroamelor hepatice de bază de laborator la acest eșantion de paciente. Analiza eficienței tratamentului aplicat bolnavelor examinate, administrat cu luarea în calcul a devierilor hormonale și clinice apărute odată cu afectarea funcției hepatice. Elaborarea unui algoritm de conduită a pacientelor cu dereglări ale funcţiei menstruale şi patologie hepatică cronică virală. Noutatea și originalitatea științifică. Studiul realizat a elucidat particularitățile dereglărilor menstruale la pacientele de vârstă reproductivă cu patologie hepatică cronică virală. Au fost cercetate mecanismele patogenetice care conduc la dereglarea funcţiei menstruale pe fundal de persistență a hepatitelor virale, modificarea profilului hormonilor sub influenţa patologiei hepatice cronice. A fost studiată corelaţia dintre apariţia dereglărilor funcţiei menstruale şi gravitatea afectări funcțiilor hepatice prin sindroame biochimice hepatice și a fost elucidată dependența dintre caracterul dereglărilor și forma etiologică a hepatitei cornice. Problema științifică importantă soluționată. Au fost elucidate particularitățile dereglărilor funcţiei menstruale la pacientele de vârstă fertilă apărute pe fundall de diferite tipuri de hepatite cronice de etiologie virală, fiind evidențiate particularitățile de diagnostic al patologiei cercetate, ceea ce oferă noi oportunități pentru optimizarea managementului clinic la acest grup de femei. Semnificația teoretică. Lucrarea, prin rezultatele obținute, evidențiază și actualizează datele ce țin de particularitățile apariției disfuncțiilor ciclului menstrual, relevând manifestarea tulburărilor menstruale în funcție de tipul etiologic şi de gradul implicării virusurilor hepatice.

Valoarea aplicativă. Datele obținute în studiu vor completa cunoştinţele medicilor obstetricieni- ginecologi cu privire la tulburările hormonale prezente la pacientele cu patologie hepatică cronica

virală. Algoritmul de management propus va reduce semnificativ frecvența tulburărilor menstruale, va contribui la restabilirea funcției de reproducere, va micșora incidența infertilității și va îmbunătăți calitatea vieții pacientelor cu boli hepatice virale cronice. Implementarea rezultatelor științifice. Rezultatele studiului au fost implementate în procesul didactic la disciplina Obstetrică și ginecologie în IP Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie Nicolae Testemițanu din Republica Moldova, precum și în activitatea curativă curentă a IMSP Institutul Mamei și Copilului și a IMSP Spitalul Clinic Municipal Gheorghe Paladi.