Abstract:
Actualmente boala ficatului steatozic metabolic asociată
(BFSMA) reprezintă cea mai frecventă cauză a afecțiunilor
hepatice cronice benigne la nivel mondial. Incidența acestei
patologii la pacienții cu obezitate morbidă supuși
intervenților chirurgicale bariatrice și metabolice atinge un
nivel foarte înalt, uneori poate depăși 90% cazuri, iar până
la 5% cazuri din acest contigent de pacienți pot avea ciroză
hepatică. Obezitatea prezintă o epidemie a seculului XXI,
cu creșterea semnificativă a incidenței acesteia devenind o
problemă stringentă în sănătatea publică la nivel mondial
cu impact socio-economic major. Cea mai efectivă modalitatea de tratament al obezității morbide este
prezentată de chirurgie bariatrică și metabolică. Scopul
principal al chirurgiei bariatrice nu este doar obținerea unei
pierderi substanțiale și durabile în greutatea corporală, și de
a obține o remisie a comorbidităților asociate obezității.
Conform datelor literaturii de specialitate, chirurgia
bariatrică și metabolică asigură ameliorarea histologică
considerabilă ale steatozei, steatohepatitei și fibrozei, mai
mult de 50% din pacienți fiind tratați după intervenția
efectuată. Actualmente în literatura de specialitate sunt
demonstrate multiple studii axate pe determinarea
eficacitații chirurgiei bariatrice și metabolice, fiabilitatea
rezultatelor fiind evaluată prin reducere steatozei,
inflamației hepatice și fibrozei. Dar totuși, pentru
aprecierea criteriilor de selecționarea pacienților și
determinarea certă a beneficiilor chirurgiei bariatrice ca o
strategie de tratament pentru BFSMA, sunt necesar studii
ulterioare.
