Caracteristicile cadrului legal de reglementare cu referire la diagnosticarea bolilor profesionale

Abstract

Rezumat Sănătatea populației active este o preocupare majoră de sănătate publică, în special din cauza riscurilor profesionale care pot contribui la dezvoltarea bolilor profesionale. Diagnosticul precoce este esențial pentru prevenirea progresiei bolii și minimizarea impactului socio-economic. Acest studiu oferă o analiză comparativă a cadrului legal pentru diagnosticarea bolilor profesionale în diferite sisteme juridice, bazată pe legislația internațională, regională și națională. Evaluarea, efectuată între ianuarie și aprilie 2025, s-a concentrat pe baza legală, listele de boli recunoscute, flexibilitatea reglementărilor și specificul procedural. Constatările arată că toate țările își bazează listele pe recomandările OIM și UE, dar adaugă specificități naționale (context industrial, istoric medical, cadrul legal). Franța, Germania și Ungaria au sisteme flexibile, bine adaptate mediilor de muncă actuale. Italia are un sistem bine dezvoltat care clasifică bolile profesionale în trei categorii: probabilitate ridicată, limitată și posibilă de origine profesională. Rusia și Polonia aplică liste rigide, exhaustive, cu deschidere limitată către recunoașterea excepțională. Moldova și România implementează un model intermediar influențat de normele UE și OIM, dar cu flexibilitate limitată pentru recunoașterea în afara listei. Deși listele de boli profesionale se bazează în mare măsură pe recomandările OIM și UE, fiecare stat le adaptează prin elemente specifice, rezultând modele diverse care afectează recunoașterea și prevenirea. Moldova aplică un model intermediar similar cu România, cu deschidere limitată către recunoașterea cazurilor în afara listelor oficiale.

Summary The health of the active population is a major public health concern, especially due to occupational risks that may contribute to the development of occupational diseases. Early diagnosis is essential for preventing disease progression and minimizing the socio-economic impact. This study provides a comparative analysis of the legal framework for the diagnosis of occupational diseases across different legal systems, based on international, regional, and national legislation. The evaluation, conducted between January and April 2025, focused on the legal basis, recognized disease lists, regulatory flexibility, and procedural specifics. The findings show that all countries base their lists on ILO and EU recommendations, but add national specifics (industrial context, medical history, legal framework). France, Germany, and Hungary have flexible systems well adapted to current work environments. Italy has a well-developed system that classifies occupational diseases into three categories: high, limited, and possible probability of occupational origin. Russia and Poland apply rigid, exhaustive lists with limited openness to exceptional recognition. Moldova and Romania implement an intermediate model influenced by EU and ILO norms, but with restricted flexibility for offlist recognition. Although occupational disease lists are largely based on ILO and EU recommendations, each state adapts them through specific elements, resulting in diverse models that affect recognition and prevention. Moldova applies an intermediate model similar to Romania, with limited openness to recognizing cases outside official lists.

Резюме Здоровье трудоспособного населения представляет собой важную проблему общественного здравоохранения, особенно в связи с профессиональными рисками, способствующими развитию профессиональных заболеваний. Ранняя диагностика имеет ключевое значение для предотвращения прогрессирования заболеваний и снижения социально-экономических последствий. В исследовании проведён сравнительный анализ правовых рамок диагностики профессиональных заболеваний в различных правовых системах на основе международного, регионального и национального законодательства. Оценка проводилась в период с января по апрель 2025 года и включала такие аспекты, как правовая основа, перечни признанных заболеваний, гибкость регулирования и процедурные особенности. Результаты показывают, что все страны основывают свои перечни на рекомендациях МОТ и ЕС, дополняя их национальными особенностями (промышленный контекст, медицинская история, правовая система). Франция, Германия и Венгрия применяют гибкие и адаптированные к современным условиям модели. В Италии действует развитая система, в которой заболевания классифицируются по вероятности профессионального происхождения: высокая, ограниченная и возможная. В России и Польше применяются более жёсткие модели с исчерпывающими списками и ограниченной возможностью исключений. Молдова и Румыния используют промежуточную модель, основанную на нормах ЕС и МОТ, но с ограниченной открытостью для признания заболеваний вне списка. Несмотря на то что списки профессиональных заболеваний в основном основаны на рекомендациях МОТ и ЕС, страны адаптируют их с учётом своих особенностей, что влияет на признание и профилактику. Молдова применяет промежуточную модель, схожую с румынской, но с ограниченными возможностями признания заболеваний вне официальных списков.