Tulburările cognitive în formele maligne de scleroză multiplă: balo, marburg, schilder

Abstract

Multiple sclerosis (MS) is an inflammatory demyelinating disease of the central nervous system. The cognitive disorder can occur at any moment during the disease, in the presence or in the absence of the neurological disability. The performed neuropsychological studies certify that 45-65% of patients with multiple sclerosis have a certain degree of cognitive difficulty. The fulminatory, malign and acute forms of MS have certain pathophysiological and clinical presentation peculiarities that are common with those in MS, but in the same time different through evolutional and prognosis peculiarities. The cognitive disorders are a feature of the acute forms, which are violent from the very beginning and can have a subsequent development. In this article there are described 2 clinical cases of the MS fulminatory form, where the cognitive and behavioural severe disorders dominate the clinical picture from the very beginning of the disease.

Scleroza multiplă (SM) este o maladie inflamatorie, demielinizantă a sistemului nervos central. Tulburarea cognitivă se poate dezvolta în orice moment pe parcursul maladiei, în prezenţa sau în absenţa dizabilităţii neurologice. În baza studiilor neuropsihologice efectuate s-a demonstrat, că 45- 65 % din pacienţii cu scleroză multiplă suferă de un grad de dificultate cognitivă. Formele fulminante, maligne, acute de SM au unele particularităţi patofiziologice şi de prezentare clinică comune cu cele din SM, dar totodată diferite, prin particularităţile evolutive şi de pronostic. O trăsătură a formelor acute o constituie tulburările cognitive, care sunt brutale de la debut şi se pot manifesta prin progresare ulterioară. În acest articol sunt prezentate 2 cazuri clinice de SM forma fulminantă, în care tulburările cognitive şi de comportament severe domina tabloul clinic chiar de la debutul maladiei.