Abstract:
Обеспечение нутритивной поддержки у критических больных является одной из важнейших
задач интенсивной терапии. Значение нутритивной поддержки может быть определено лишь при
своевременном начале энтерального питания.
Нутритивная оценка должна выявлять больных с высоким нутриционным риском, обусловлен-
ным тяжестью заболевания и нутритивным статусом. Для таких пациентов, неспособных усваи-
вать пищу в определенных объемах, важно наличие энтерального доступа и начало энтерального
питания в первые 24-48 часов после госпитализации. Пациенты, получающие ЭП в отделении
интенсивной терапии, должны мониторизироваться, учитывая повышенный риск аспирации и
непереносимость питания. Пермиссивное ограничение в питании является допустимым для
определенных групп пациентов. Рекомендуется использовать энтеральное питание с стандарт-
ными полимерными формулами для большинства больных, а иммуномоделирующие формулы с
аргинином и омега-3 ЖК для хирургических больных.
Вывод. Качество нутритивной терапии улучшится при использовании протоколов по ЭП,
обеспечении адекватного питания, основанном на принципе объема, при минимальных перерывах
в кормлении и при игнорировании остаточного желудочного объема как объективного критерия.
Description:
Кишинёвский государственный медицинский университет им. Н. Тестемицану,
г. Кишинев, Республика Молдова