Medicamentele şi sarcina în reumatologie

Abstract

Rezumat Lucrarea reprezintă o revistă a literaturii, bazată pe 44 de surse bibliografi ce ce includ date ştiinţifi ce referitor la administrarea medicamentelor cu efecte antiinfl amatoare, imunosupresoare, citostatice pacientelor cu patologii reumatologice pe parcursul sarcinii. Se aduc date privind la administrarea glucocorticosteroizilor, antiinfl amatoarelor nesteroidiene, sulfasalazinei, hidroxiclorochinei, metotrexatului, azatioprinei, ciclosporinei, micofenolatului, lefl unomidului. Se expun detaliat efectele farmacologice asupra embrionului, fătului şi a nou-născutului, riscurile pe care le prezintă medicaţia respectivă, justifi carea administrării unor medicamente (glucocorticosteroizii, sulfasalazina, hidroxiclorochina etc.) şi renunţarea categorică la administrarea altora (metotrexat, lefl unomid etc.).

There are a wide variety of medications available to treat patients with rheumatologic disease many of which are considered unsafe during pregnancy. It is important to tailor a treatment regimen that stabilises the woman’s disease prior to conception, using medications that are safe to continue throughout pregnancy and the postpartum period. Drugs that may be safely used during pregnancy include corticosteroids, plus several DMARDs, including sulfasalazine and hydroxychloroquine. Drugs recommended to be stopped before pregnancy include methotrexate and lefl unomide.

Данная работа представляет обширный литера- турный обзор, основанный на 44 библиографических источниках, которая включает в себя данные относи- тельно назначения противовоспалительных, имуно- супресивных, цитостатических средств пациенткам с ревматологическими заболеваниями на протяжении беременности. В работе приносятся сведения отно- сительно использования глюкокортикостероидов, не- стероидных противовоспалительных средств, суль- фасалазина, гидроксихлорокина, метотрексата, аза- тиоприна, циклоспорина микофенолата, лефлуномида. Описываются детально фармакологические эффекты на эмбрион, плод и на новорожденном, оправданное использование одних средств (глюкокортикостерои- дов, сульфасалазина, гидроксихлорокина и.т.д.) и ка- тегорическое противопоказание других метотрексата лефлуномида и т.д.).