Infecţia cu COVID-19, particularităţi clinico-diagnostice și tratament la copii

Abstract

Rezumat Introducere. COVID-19, noua boală coronavirus cauzată de sindromul respirator acut sever coronavirus 2 (SARSCoV- 2), a devenit din 11 martie 2020 o pandemie la nivel mondial cu consecinţe dezastruoase pentru întreaga omenire, ce impune masuri stringente de căutare continuă a remediilor medicamentoase eficiente. COVID-19 a generat un mare interes în rândul medicilor și a oamenilor de știinţă de pe tot globul pământesc, astfel la momentul actual numărul publicaţiilor a atins un numar înalt care, din păcate, însă, nu au prezentat rezulte pozitive întru stoparea acestei pandemii. În baza acelorași studii , se poate remarca faptul că, deși copiii sunt mai puţin sensibili la virusul SARS-CoV-2, nu se exclud cazurile de evoluţie severă și în rândul acestora. Studierea și abordarea în continuare a acestei probleme, devine, astfel indispensabilă întru reevaluarea tacticilor de diagnostic, cît și conduitei pacientului infectat cu virusul SARS-CoV-2, și nu în ultimului rând, elaborarea a noi metode de tratament eficiente. Material și metode. Au fost studiate o diversitate de publicaţii din reviste cunoscute, cumulate pe parcursul întregii perioade pandemice. Totodată, am prezentat datele unui studiu recent, martie 2020, o analiza retrospectivă a datelor clinice ale 113 pacienţi decedaţi de COVID-19. Bibliografia finală a inclus 38 de referinţe. Rezultate. În pofida modalităţilor noi de diagnostic, infecţia data rămâne o entitate ce nu presupune un tratament specic, care ar prezenta rezultate vădite pe parcursul pandemiei. Se observă acea tendinţă de-a acţiona pe diverse căi terapeutice, printre care: (1) utilizarea preparatelor cu interferon, imunoglogulinelor intravenoase, inhibitori ai proteazelor, cât și plasmei convalescente. Concluzii. O cunoaștere mai aprofundată a mecanismelor fiziopatologice a infecţiei cu COVID-19 ar permite de a elabora noi tehnici de diagnostic a infecţiei date și de a efectua un diagnostic diferenţiat cu alte infecţii virale sau bacteriene, cât și de a a elabora noi algoritmi de tratament farmacologic.

Abstract Introduction. The novel coronavirus disease, COVID-19, caused by severe acute respiratory syndrome of coronavirus 2 (SARS-CoV-2), leading to a global pandemic on March 11, 2020 and bringing disastrous consequences for the whole paciof mankind. Today, over 5 million cases of COVID-19 were confirmed and over 300,000 deaths occurred worldwide. COVID-19 has generated great interest among doctors and scientists around the world. According to present data, children are reported to be less sensitive to SARS-CoV-2 virus, although, cases of severe evolution are not excluded. The further study of this problem becomes indispensable for the re-evaluation of diagnostic tactics, as well as for the behavior the patient infected with the SARS-CoV-2 virus and the elaboration of the new effective treatment methods. Material and methods. A variety of publications, accumulated throughout the pandemic period, from well-known journals have been studied. We also presented the data of a recent study, March 2020, a retrospective analysis of clinical data of 113 patients who died of COVID-19. The final bibliography included 38 references. Results. Despite the new diagnostic methods, this infection remains a significant cause of mortality, mostly in patients who have several predisposing factors and a major immune deficiency, hemostasis and other disorders. There is a tendency to act in various therapeutic ways, including: (1) the use of interferon as therapy, intravenous immunoglobulins, protease inhibitors and convalescent plasma. Conclusions. Further studies of the pathophysiological mechanisms of COVID-19 infection would allow discovering new techniques for diagnosing and differentiating this disease with other viral or bacterial infections, as well as to develop new antiviral pharmacological algorithms, including vaccines, which combined with other remedies will allow improving the prognosis and reducing mortality in the early stages of infection.