Transient global amnesia as a possible manifestation after COVID-19 infection. Clinical cases

Abstract

Background. Since the beginning of the COVID-19 pandemic, an increasing number of patients with Transient Global Amnesia (TGA) was attested in neurological emergency departments. However, there is limited data on the mechanism of TGA linked with COVID-19, in the convalescence period. Objective of the study. To analyze the possible linkage between SARS-CoV-2 infection and TGA in two patients, during the convalescence state, from the Institute of Emergency Medicine, from March 2021. Material and Methods. We described 2 clinical cases of TGA, manifested during the convalescence period of the COVID-19 infection, in March 2021 from the Institute of Emergency Medicine, Chisinau, Moldova. Results. A 62-year-old man, that suffered a mild form of COVID-19 infection in February 2021, he presented an episode of TGA within one month. Video-EEG showed predominance of slow polymorphic activity in the bilateral temporo-frontal cortical areas, predominantly on the right and the brain MRI was normal. The second case, shows a 68-year-old man with TGA, 4 months after a severe COVID-19 pneumonia. Fronto-temporal, bilateral, cerebral atrophy was established on brain MRI and EEG showed no changes. Conclusion. Novel coronavirus may be implicated in possible pathophysiological mechanisms, involving the frontal and temporal lobes, which might trigger TGA. Further studies are required.

Introducere. De la începutul pandemiei COVID-19 s-a observat o creștere a numărului de pacienți cu Amnezie Globală Tranzitorie (AGT) în departamentele de urgență. Totuși, datele privind mecanismul AGT asociat cu COVID-19, în perioada de convalescență sunt limitate. Scopul lucrării. Analiza posibilei legături dintre infecția SARS-CoV-2 și AGT la doi pacienți post COVID-19 în perioada de convalescență, internați la Institutul de Medicină Urgentă în martie 2021. Material și Metode. Au fost descrise cazurile clinice a doi pacienți internați în luna martie 2021, cu AGT, în perioada de convalescență post-infecție COVID-19 la Institutul de Medicină Urgentă, Chișinău, Moldova. Rezultate. Bărbat de 62 ani, în februarie 2021 a suportat o forma ușoară de COVID-19, iar în martie a fost diagnosticat cu AGT în Departamentul de urgneță. Video-EEG a înregistrat o activitate lentă polimorfă în ariile corticale temporo-frontal bilaterale, cu predominare dreapta, iar RMN cerebral – în limitele normei. Al doilea caz prezintă un bărbat de 68 ani, care peste 4 luni după o forma severă de COVID-19, dezvoltă AGT. RMN cerebral prezintă atrofie corticală bilaterală fronto-temporală, iar la EEG – fără modificări patologice. Concluzii. Noul coronavirus ar putea fi implicat în posibilele mecanisme patofiziologice, care implică lobii frontali si temporali, și ar putea astfel induce AGT. Sunt necesare studii suplimentare.