Physicians’ attitudes regarding management of dementia patients in Republic of Moldova: results of KAP study

Abstract

Background. Worldwide, the number of people living with dementia is huge and continues to rise. In Republic of Moldova, the management of cognitive disorders is a developing field. Objective of the study. To analyze physicians' attitudes regarding patients with major cognitive impairment. Material and Methods. It were done an online study, based on a standardized and validated questionnaire that included 24 questions about physicians’ knowledge, attitudes and practices about management of patients with cognitive impairment. Diagnostic, treatment, and health care barriers of these patients were assessed. The results of physician’s attitudes are presented. Results. In the study were included 122 doctors, of which 45.9% were neurologists, 25.4% psychiatrists, 13.1% family doctors, 9% psychologists, 5.6% other specialties, 91.4% physicians from urban and 8.2% from rural areas, 82.8% were females and 17.2% - males. 94.3% participants mentioned that the patient with dementia must have the access to medical services according to their individual needs, 93.4% consider that patient has the right to live with dignity, with no suffering, 86.9% that should be involved in social and cultural activities, 68% - should benefit from palliative care, 38.5% consider that this type of patients consume a lot of time, emotions and resources. Conclusion. Physicians' attitudes towards patients with dementia were mostly positive (they have the right to live with dignity, to be engaged in social activities, to benefit for individualized services) and also negative (consumes time, emotions, requires expensive investigations and treatments).

Introducere. Numărul de persoane care trăiesc cu demență la nivel mondial este enorm și continuă să crească. În Republica Moldova managementul tulburărilor cognitive este un domeniu în curs de dezvoltare. Scopul lucrării. Analiza atitudinilor medicilor referitor la pacienții cu tulburări cognitive majore. Material și Metode. Studiul a fost efectuat online prin aplicarea unui chestionar standardizat și validat ce a inclus 24 de întrebări referitor la cunoștințele, atitudinile și practicile medicilor în managementul pacientului cu tulburări cognitive. Au fost evaluate barierele de diagnostic, tratament și supraveghere a acestor pacienți. Rezultatele au fost prezentate pentru atitudinile medicilor. Rezultate. Studiul a inclus 122 de medici, dintre care 45,9% au fost neurologi, 25,4% psihiatri, 13,1% medici de familie, 9 % psihologi, 5,6% alte specialități, 91,4% sunt domiciliați în mediul urban, 8,2% în mediu rural, 82,8% sunt de sex feminin și 17,2% – masculin. Pacientul cu tulburări cognitive trebuie să beneficieze de acces la serviciile medicale conform necesităților individuale, au menționat 94,3% din persoanele care au participat la studiu. 93,4% consideră că pacientul are dreptul să trăiască demn, fără suferință, 86,9% sunt de părerea că trebuie să fie încadrat în activități sociale și culturale, 68 % – că trebuie să beneficieze de instituționalizare pentru îngrijiri paliative. Concluzii. Atitudinile medicilor referitor la pacienții cu tulburări cognitive majore au fost preponderent pozitive (au dreptul să trăiască demn, să fie încadrați în activități sociale, să beneficieze de servicii individualizate) dar și negative (consumă timp, emoții, necesită investigații).