Aspecte psihopatologice de debut și evoluție în demențe

Abstract

Introducere: Demența este o afecțiune multifactorială a creierului, de natură cronică, progresivă, în care se constată o deteriorare a multiplelor funcții corticale superioare. Incidența demenței continuă să crească în populația generală, afectând aproape 10% din persoanele după vârstă de 65 de ani. Scopul lucrarii: Elucidarea termenelor de debut în aspect de vârstă și particularităților clinico-evolutive, în plan psihopatologic, ale diferitor tipuri de dementă (Alzheimer, Vasculară, cu corpi Lewi). Materiale si metode: S-a efectuat analiza literaturii de specialitate, în bazele de date PubMed, Medscape, Sciencedirect din ultimii 5 ani pentru depistarea particularităților de debut, evolutive și clinice de bază în diferite tipuri de demență. Psihopatologic predomină tulburări de constiință - 98%, de gândire - 98%, comportamentale - 97%, volitive- 85%. Fig.1. Tulburări psihopatologice în diferite tipuri de demență. Concluzii: Manifestarile psihopatologice sunt particulare pentru fiecare tip de Demență cu diferite perioade de debut si evolutie (lent progresivă, rapid progresivă, progredientă). Cuvinte-cheie: Demență, debut, evoluție, simptome psihopatologice. Rezultate: Demența Alzheimer debutează insidios, la vârsta de 65-70 ani, evoluția e lent progresivă cu durata medie de 10 ani. Psihopatologic predomină tulburările volitive -73% cazuri, comportamentale- 65%, de gândire - 30%, de constiință - 20%. Demența vasculară poate debuta la orice varsta, debutul este fulminant, cu prezența semnelor neurologice de focar, rapid progresiv, având durata medie de 5 ani. Psihopatologic predomină tulburări volitive - 62%, comportamentale- 44%,, de gândire – 21%, de constiință - 17%. Demența cu corpi Lewi debutează mai frecvent la vârsta de 50 ani, are o evoluție progredientă, durata medie de 5-7 ani. Psihopatologic predomină tulburări de constiință - 98%, de gândire - 98%, comportamentale - 97%, volitive- 85%. Concluzii: Manifestarile psihopatologice sunt particulare pentru fiecare tip de Demență cu diferite perioade de debut si evolutie (lent progresivă, rapid progresivă, progredientă).