Conexiunile între diabetul zaharat tip II și bolile cardiovasculare

Abstract

Rezumat. Diabetul zaharat, (în continuare - DZ) și patologiile cardiovasculare sunt condiții severe, care au la baza lor etiologică și patogenică un șir de factori comuni, care acționează complex. Studiul recent si-a propus să analizeze aspecte clinico-paraclinice ale pacienților cu DZ tip II asociat cu patologii cardiovasculare. Conform datelor obținute, majoritatea pacienților încluși în studiu erau cu vârsta peste 60 de ani, cu un istoric de DZ tip II cu o durată mai mare de 10 ani, cu predominarea DZ tip II decompensat, cu complicații cardiovasculare severe: sindrom coronarian acut, HTA, AVC suportat, fibrilație atrială, flutter atrial, tahicardie supraventriculară, stenoza de LAD, extrasistolie ventriculară, retinopatie diabetică, nefropatie diabetică, polineuropatie diabetică senzitiv simetrică distală. Atât bolile cardiovasculare cât și DZ pot și necesită a fi prevenite prin controlul factorilor de risc predispozanți. Modificarea obiceiurilor de viață (prevenirea sau tratarea obezității, promovarea activității fizice, alimentației sănătoase, excluderea tabagismului, diminuarea sau remodelarea atitudinii față de stresul cronic) se află în centrul strategiei de sănătate publică pentru prevenirea bolilor cardiovasculare și a DZ.

Summary. DM and cardiovascular pathologies are severe conditions, which have at their etiological and pathogenic basis a series of common factors that act in a complex manner. The recent study aimed to study clinical-paraclinical aspects of patients with DM type II associated with cardiovascular pathologies. According to the data obtained, most of the patients included in the study were over 60 years old, with a history of type II DM lasting more than 10 years, with the predominance of decompensated type II DM, with severe cardiovascular complications: acute coronary syndrome, arterial hipertension, sustained stroke, atrial fibrillation, atrial flutter, supraventricular tachycardia, LAD stenosis, ventricular extrasystole, diabetic retinopathy, diabetic nephropathy, distal symmetric sensitive diabetic polyneuropathy. Both cardiovascular disease and DM can and should be prevented by controlling predisposing risk factors. Changing lifestyle habits (preventing or treating obesity, promoting physical activity, healthy eating, excluding smoking, reducing or remodeling the attitude towards chronic stress) is at the heart of the public health strategy for the prevention of cardiovascular diseases and DM.

Резюме. Сахарный диабет (СД) и сердечно-сосудистая патология являются тяжелыми состояниями, имеющими в своей этиолого-патогенетической основе ряд общих факторов, действующих комплексно. Недавнее исследование было направлено на изучение клинико-параклинических аспектов у больных СД II типа, ассоциированного с сердечнососудистой патологией. Согласно полученным данным, большинство больных, включенных в исследование, были старше 60 лет, с анамнезом СД II типа более 10 лет, с преобладанием декомпенсированного СД II типа, с тяжелыми сердечно-сосудистыми осложнениями: острый коронарный синдром АГ, устойчивый инсульт, мерцательная аритмия, трепетание предсердий, суправентрикулярная тахикардия, стеноз ПМЖВ, желудочковая экстрасистолия, диабетическая ретинопатия, диабетическая нефропатия, дистальная симметричная чувствительная диабетическая полинейропатия. Как сердечно-сосудистые заболевания, так и СД можно и нужно предотвращать, контролируя предрасполагающие факторы риска. Изменение привычек образа жизни (профилактика или лечение ожирения, физическая активность, здоровое питание, исключение курения, снижение или изменение отношения к хроническому стрессу) лежит в основе стратегии общественного здравоохранения по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и СД.