Pricipii, posibilități, perspective și semnificație clinică a imunofenotipării limfocitelor prin metoda flaucitometrie în flux

Abstract

Introducere. Imunofenotiparea limfocitelor rămâne a fi „standardul de aur” pentru determinarea statutului imun și are deosebita valoare în depistarea precoce a patologiilor severe. Scopul lucrării. Compararea eficacității analizei la pacienții testați pentru confirmarea sau infirmarea diagnosticului patologiei și prevenirea complicațiilor acesteia. Material și metode. Desfășurarea studiului discriptiv a fost efectuat în perioada anilor 2021-2022.În studiu au fost incluși 100 de pacienți cu vârsta intre 3 luni și 50 de ani. Aparatul de lucru flowcitometru, reactivi ai companiei Becton Dickinson (BD) USA. În calcul au fost luați următorii factori: eprubeta cu anticoagulant K3 EDTA sânge venos, investigația efectuată în primele 3 ore după prelevare, timpul alocat pentru o investigație 2 ore. Rezultate. În urma imunofenotipării limfocitelor, profil de bază (CD3,CD4,CD8,CD19,CD16, Celule Dublu Pozitive, Celule Dublu Negative, raportul CD4/CD8) prin metoda flowcitometrie in flux au fost obținute următoarele Rezultate. 5 pacienți(5%) au fost diagnosticați cu patologii autoimune, 45 pacienți (45%) au fost diagnosticați cu boli cronice. 50 pacienți (50%) investigați repetat, dintre care 15 pacienți (15%) prezintând dinamică pozitivă in urma tratamentului, iar rezultatul al 35 pacienți(35%) n-a prezentat devieri patologice. Datele pacienților au fost apreciate în funcție de vârstă, prezența patologiilor cronice concomitente, acțiunii factorilor nocivi, medicației. Importanța majoră având rapoartele indicilor de referință CD4/CD8. Concluzii. Imunofenotiparea limfocitelor, prin abordarea corectă și la timp ne poate da răspuns la multiple întrebări, precum: homeostazia sistemului imun sau dereglarea acestuia, semne de imunodeficiență, efectul parametrilor imunologici influențați de medicament, dacă mai este necesară sau nu terapia imunomodulatoare.

Background. Immunophenotyping of lymphocytes remains the „gold standard” for determining the immune status and is of particular value in the early detection of severe pathologies. Objective of the study. Comparison of the effectiveness of the analysis in patients tested to confirm or deny the diagnosis of the pathology and prevent its complications. Material and methods. The descriptive study was carried out during the years 2021-2022. 100 patients aged between 3 months and 50 years were included in the study. Flow cytometer working apparatus, reagents of the company Becton Dickinson (BD) USA. The following factors were taken into account: test tube with anticoagulant K3 EDTA venous blood, investigation performed in the first 3 hours after sampling, time allotted for an investigation 2 hours. Results. Following immunophenotyping of lymphocytes, basic profile (CD3, CD4, CD8, CD19, CD16, Double Positive Cells, Double Negative Cells, CD4/CD8 ratio) by the flow cytometry method, the following results were obtained: 5 patients (5%) had been diagnosed with autoimmune pathologies, 45 patients (45%) were diagnosed with chronic diseases. 50 patients (50%) were investigated repeatedly, of which 15 patients (15%) showed positive dynamics after the treatment, and the result of 35 patients (35%) did not show pathological deviations. The data of the patients were evaluated according to age, the presence of pathologies concurrent chronic conditions, the action of harmful factors, medication. Of major importance having CD4/CD8 benchmark ratios. Conclusion. Immunophenotyping of lymphocytes, through the correct and timely approach, can give us answers to many questions, such as the homeostasis of the immune system or its deregulation, signs of immunodeficiency, the effect of immunological parameters influenced by the drug, whether or not immunomodulatory therapy is still necessary.