Raportul leptină/adiponectină - marcher al funcţionalităţii ţesutului adipos

Abstract

Introducere. Obezitatea este o boală cronică cu consecinţe nefaste asupra stării de sănătate. Ţestul adipos, considerat organ endocrin, secretă o varietate de substanţe biologic active, dezechilibrul cărora este implicat în dezvoltarea sau agravarea evoluţiei patologiilor asociate cu obezitatea. Scopul studiului. În acest studiu ne-am propus să apreciem corelaţia dintre raportul leptină/adiponectină (RL/A) şi parametrii insulinorezistenţei la femei de vârstă fertilă cu obezitate. Material şi metode. În studiu au fost incluse 72 femei cu vârsta medie de 34,1±5,6 ani. În calitate de parametri ai insulinorezistenţei au fost apreciaţi: indicele masei corporale (IMC), circumferinţa abdominală [CA), nivelul seric al leptinei, adiponectinei, insulinei şi glucozei; a fost estimată sensibilitatea la insulină conform HOMA-IR (modelul homeostatic de evaluare a rezistenţei la insulină); a fost apreciat RL/A. Rezultate. Femeile incluse în studiu au fost repartizate în două loturi: 36 cu obezitate (IMC >30 kg/m2) şi 36 cu normopondere (IMC < 25 kg/m2). Rezultatele studiului relevă faptul că nivelul de leptină (29,0±15,8 vs.13,0±9,0 ng/ ml, p = 0,014), raportul L/A (1.09±1.04 vs. 0.38±0.30 pg/ml, p < 0.001), HOMA-IR, glicemia a jeun, insulinemia a jeun a fost semnificativ mai înalt la femeile cu obezitate comparativ cu femeile cu normopondere, iar nivelul de adiponectină (25,9±10,7 vs. 39,4±14,3 ng/ml, p = 0,032) a fost semnificativ mai scăzut la femeile cu obezitate comparativ cu femeile cu normopondere. S-a observat o asociere pozitivă al RL/A cu IMC, CA, glicemia şi insulinemia a jeun, HOMA-IR. Concluzii. Raportul leptină/adiponectină constituie un marker sensibil al insulinorezistenţei şi disfuncţionalităţii ţesutului adipos.

Introduction. Obesity is a chronic disease with severe health consequences. The adipose tissue, considered an endocrine organ, secretes a variety of biologically active substances, the imbalance of which is involved in the development or worsening of the evolution of pathologies obesity associated. The purpose of the study. In this study, we aimed to assess the correlation between the leptin/adiponectin ratio (L/AR) and insulin resistance parameters in young women with obesity. Material and methods. 72 women with an average age of 34.1±5.6 years were included in the study. As parameters of insulin resistance were assessed: body mass index (BMI), abdominal circumference (CA), serum level of leptin, adiponectin, insulin and glucose; insulin sensitivity was estimated by HOMA-IR (the homeostatic model of insulin resistance assessment); L/AR was appreciated. Results. The women included in the study were divided into two groups: 36 with obesity (BMI > 30 kg/m2) and 36 with normal weight (BMI <25 kg/m2). Results of this study indicate that the leptin level (29.0±15.8 vs.13.0±9.0 ng/ml, p=0.014), the L/A ratio (1.09±1.04 vs.0.38±0.30 pg/ml, p < 0.001), HOMA-IR, fasting blood glucose, fasting insulinemia was significantly higher in women with obesity compared to normal weight women, and the level of adiponectin (25.9±10.7 vs. 39.4±14.3 ng/ml, p = 0.032) was significantly lower in obese women compared to normal weight women. A positive association of RL/A with BMI, CA, fasting blood glucose and insulinemia, HOMA-IR was observed. Conclusions. The leptin/adiponectin ratio is a sensitive marker of insulin resistance and adipose tissue dysfunction.