Particularităţile tratamentului fracturilor femurului distal

Abstract

Rezumat Autorul prezintă analiza datelor literaturii de specialitate în tratamentul fracturilor femurului distal. Fracturile extremităţii distale a femurului survin în aproximativ o zecime din rata de fracturi ale extremităţii proximale a femurului şi reprezintă 6% din toate cazurile de fracturi femurale. Aceasta este o distribuţie bimodală a fracturilor bazate pe vârstă şi gen. Majoritatea fracturilor extremităţii distale a femurului produse de traumatisme de înaltă energie au loc la bărbaţii cu vârsta între 15 şi 50 de ani, pe când majoritatea fracturilor produse de traumatisme de joasă energie au loc la femeile osteoporotice >50 de ani. Cel mai frecvent mecanism traumatic de înaltă energie este accidentul auto (53%) şi cel mai frecvent mecanism traumatic de joasă energie este căderea la domiciliu (33%). Scopurile tratamentului acestor fracturi includ reducerea anatomică a suprafeţei articulare, restaurarea alinierii membrului, reeducarea postoperatorie precoce a genunchiului (importantă pentru nutriţia cartilajului articular) şi mobilizarea timpurie a pacientului. Pentru obţinerea acestor deziderate, actualmente au fost propuse mai multe construcţii metalice şi tehnici operatorii.

The author presents data analysis literature on treatment of distal femur fractures. Distal femur fractures occur at approximately one-tenth the rate of proximal femur fractures and make up 6% of all femur fractures. There is a bimodal distribution of fractures based on age and gender. Most highenergy distal femur fractures occur in males between 15 and 50 years, while most low-energy fractures occur in osteoporotic women >50 years. The most common high-energy mechanism of injury is a traffi c accident (53%) and the most common low-energy mechanism is a fall at home (33%). The goals of treatment of these fractures include anatomical articular surface reduction, restoration of limb alignment, knee early postoperative reeducation (important for articular cartilage nutrition) and early patient mobilization. To achieve these goals have now been proposed several metal construction and technical operators.