РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ

Abstract

Актуальность темы.Цирроз печени (ЦП) в структуре гастроэнтерологической патологии продолжает занимать одно из первых мест. Поиск оптимальных методов лечения осложнений портальной гипертензии (ПТГ) цирротического генеза и улучшение их результатов и по сей день актуальная проблема современной медицины.Цель исследования:улучшить результаты хирургического лечения больных с циррозом печени и различными осложнениями ПТГ путем применения дифференцированного подхода к выбору методов их лечения.Материалы и методы.Располагаем опытом лечения 385 больных,оперированных по поводу цирроза печени,мужчин -265 (68,8%),женщин -120 (31,2%), в возрасте 18-61 лет. В соответствии с критериями Child-Pugh больные были распределены следующим образом: Child A-76(19,7%) пациентов, B –284(73,8%) пациентов, C –25 (6,5%) пациентов.Из 385 больныхазигопортальное разобщение Hassab-Sugiura было выполнено у 363 (94,3%) (лапроcкопическим способом у 23 (6%) из них), порто-системное шунтирование (ПСШ) -у 8 (2,1%),трансплантацияпечени (ТП)-у 14 (3,6%). Констатация факта высокого риска кровотечения из расширенных вен пищевода являлось поводом для проведения профилактического, эндоскопического их лигирования.