Interacţiuni umoral-metabolice şi psihosomatice în hepatitele cronice virale

Abstract

Immune and neurohumoral mechanisms participate in the pathogenesis of chronic viral hepatitis (CVH), as well as contribute to disturbances in the serotonin system. Depression is a frequent comorbid conditions in CVH. To study the humoral-metabolic and psychosomatic interactions in patients with chronic viral hepatitis. The study involved 147 patients with chronic viral hepatitis (B,C, D). 29 healthy people served as control. We studied the clinical, basic biochemical hepatic syndromes, indicators of serotonin metabolism (serotonin, tryptophan, 5-OIA), depression, quality of life. We found the greatest frequency and severity of clinical symptoms in depressed patients with CVH. In depressed patients, we diagnosed the most prominent immunological disorders and decline in serotonin metabolism. There was an association between decline in the quality of life and the presence of depression. The relationship was found between emotional status and the clinical picture in the CVH. The interferences between the indices of serotonin metabolism, immunological disorders, and liver activity have been identified. Reduced quality of life in chronic viral hepatitis is caused by the depression.

Иммунные и нейрогуморальные механизмы участвуют в патогенезе хронических вирусных гепатитов (ХВГ), а также способствуют нарушениям серотониновой системы. Депрессии являются частыми коморбидными состояниями при ХВГ. Цель: изучить гуморальнометаболические и психосоматические взаимодействия у пациентов с ХВГ. Обследовано 147 больных с ХВГ (В, С, Д). Контролем послужили 29 здоровых человека. Исследовали клиническую картину, основные печеночные биохимические синдромы, показатели обмена серотонина (серотонин, триптофан, 5-ОИК), депрессию, качество жизни. Выявили набольшую частоту и выраженность клинических симптомов у депрессивных больных ХВГ. При наличии депрессии диагностировали наиболее выраженные иммунологические нарушения и снижение показателей обмена серотонина. Обнаружена связь между снижением качества жизни при ХВГ и наличием депрессии. 46 BOLILE FICATULUI При ХВГ выявлена взаимосвязь между эмоциональным статусом и клинической картиной. Определены взаимовлияния между показателями обмена серотонина, иммунологическим дисбалансом и активностью печеночного процесса. Снижение качества жизни при ХВГ обусловлено наличием депрессии.