Aspectele clinico-morfopatologice ale formaţiunilor intervertebrale lombare

Abstract

Maladiile degenerativ-distrofice ale discului intervertebral au un caracter cronic şi polietiologic. Frecvent se întâlnesc la persoanele după vârsta de 40-50 ani, cu o tendinţă de întinerire. Schimbările degenerative ale discului, dovedite biochimic, apar primar în nucleul pulpos şi inelul fibros, cu disocierea componentului matricial. Pe parcursul anului 2009 în IMSP SCTO s-a efectuat studiul histologic al discului intervertebral la 123 pacienţi, interveniţi chirurgical după hernie discală, spondilolistieză şi prelevarea de material cadaveric (segmente vertebrale lombare) de la 7 cazuri cu diferite patologii somatice, vârstă şi sex din SCM „Sfânta Treime”. În discul intervertebral s-a confirmat avansarea procesului de fragmentare, dezorganizare şi ondulare a fibrelor colagene, proliferarea fibroblastică, formarea sectoarelor granulare, apariţia calcinatelor, întâlnite frecvent la persoanele de vârsta înaintată, care suferă de osteocondroză. Schimbările histololgice apar în toate structurile discului, primar în nucleul pulpos, mai apoi se răspândesc în ţesuturile adiacente. Femeile (50,4%), după 50 de ani suferă de hernie de disc la nivelul segmentului L4- L5 în 48,0%.

Degenerative-dystrophic diseases of the intervertebral disc have a chronic and polyetiologic. Frequently encountered in people after the age of 40-50 years with a trend of rejuvenation. Degenerative disc changes, biochemically proven, there are primary nucleus pulposus and the fibrous ring decoupling matrix component. During 2009 the IMSP SCTO Histological study was performed in 123 patients intervertebral disc, disc herniation after surgery, and removing material spondilolistieză corpse (veretbrale lumbar segments) from seven different cases with somatic diseases, age and sex of SCM “Holy Trinity. The intervertebral disc confirmed the progress of fragmentation, disorganization and crimping of collagen fibers, proliferation of fibroblasts, formation of granulation sectors, calcinatelor appearance, often found in people of advanced age suffering from osteochondrosis. Histololgice changes occur in all structures of the disc nucleus pulposus primary, then spread to adjacent tissues. Women (50.4%), 50 years after suffering a herniated disc at L4-L5 segment in 48.0%.