Stările sincopale la pacienţii cu migrenă. Revista literaturii

Abstract

Syncope represents a transient loss of consciousness due to short-lasting global cerebral hypoperfusion characterized by rapid onset, short duration, and spontaneous complete recovery. The frequent association of autonomic disturbances including syncope, postural orthostatic tachycardia syndrome and orthostatic hypotension with migraine has been observed. The recent usage of functional imaging with positron emission tomography (PET) and functional MRI (fMRI) emphasized a wide range activation of Central Nervous System structures known for involvement in central pain processing or autonomic and affective response to pain leading to a reappraisal of the common pathophysiological mechanisms of migraine and syncope.

Sincopa reprezintă o pierdere tranzitorie a stării de conştienţă caracterizată prin debut rapid, durată scurtă de evoluţie şi recuperare spontană completă. Asocierea frecventă a tulburărilor vegetative, inclusiv sincopa, sindromul de tahicardie ortostatică posturală şi hipotensiunea ortostatică cu migrena este frecvent constatată şi pare să nu fie întâmplătoare. Utilizarea imagisticii funcţionale, Tomografia cu emisie de pozitroni (PET) şi Imagistica prin Rezonanţă Magnetică funcţională (fMRI), a pus în evidenţă o activare a unor structuri cerebrale cunoscute ca fiind implicate în modularea durerii precum şi răspunsului vegetativ şi afective la durere, determinând necesitatea unei reevaluări ale mecanismelor fiziopatologice comune ale migrenei şi sincopei.