Experiența centrului de chirurgie și transplant “Sfânta Maria” între 2015-2019 - peste 130 rezecții pancreatice

Abstract

Introducere: Acest studiu a fost propus pentru a putea aduce noi informații despre centrul nostru de chirurgie hepato-bilio-pancreatică, mai cu seama deoarece în ce privește rezecțiile pancreatice (propuse și efectuate pentru tumori cefalopancreatice, ale ampulei Vater, ale corpului sau cozii de pancreas cât si ale coledocului distal). Evoluția în timp a echipei operatorii a avut un rol important în menținerea rezultatelor apropiate de cele din marile centre de chirurgie hepato-bilio-pancreatică din lume. Material și metode: Scopul acestui studiu este de a prezenta experiența clinicii in rezecțiile pancreatice, dar și să analizeze și să compare rezultatele noastre cu cele din literatură. Inițial, numărul mediu anual de rezecții pancreatice a fost relativ mic, însa în ultimii doi ani, am efectuat cu mai mult de 40% de rezecții pancreatice. Prezentarea această are, de asemenea, rolul de a evidenția importanța unei baze de date naționale ce facilitează urmărirea postoperatorie a pacienților și calcularea ratei de supraviețuire. Rezultate: Am analizat numărul total de rezecții pancreatice (cefalice, centrale, distale) țn perioada 2014-2019, efectuate de mai mulți operatori pentru patologii pancreatice și de calea biliară principală distală, țn cadrul centrului de Chirurgie Generală si Transplant a Spitalului Clinic “Sfânta Maria”, București. Pe baza analizei acestora, am obținut rezultate mult similare cu cele din literatură. Concluzii: Recuperarea postoperatorie a unui pacient ce a suferit o rezectie pancreatică este țn mod cert influențata de comorbiditățile preexistente și de experiența chirurgului. Analizând rezultatele obținute în clinica noastră si comparându-le cu cele din literatură, considerăm ca nivelul nostru de performanța este unul mediu-mare, în special deoarece numărul de rezecții pancreatice anuale a crescut considerabil în ultimii doi ani.

Background: This study is meant to bring new pieces of information regarding our hepato-biliary and pancreatic surgical center, especially regarding pancreatic resections (suggested and conducted for cephalopancreatic tumors, ampullary tumors, tumors of the body and tail of the pancreas or distal choledocus tumors). Our team’s evolution and progress has an important role in keeping our results similar to those of the large international hepato-biliary and pancreatic surgical centers. Methods and materials: The aim of this study is to present our clinic’s experience with pancreatic resections, as well as to analyze and compare our results with those described in literature. At the beginning, the mean number of pancreatic resections was small, but in the last two years, we have performed at least 40% more pancreatic resections. The presentation is also meant to emphasize the importance of a national database to facilitate patient follow-up and survival rate calculus). Results: We analyzed a number of patients who underwent pancreatic resections (cephalic, central, distal) performed in our clinic for malignant and benign pathologies of the pancreas, but also biliary pathologies, between 2014 and 2019. After studying the results, the morbidity and mortality rates obtained in our surgical clinic can be compared to those described in literature. Conclusion: The postoperative recovery of a patient that underwent a pancreatic resection is definitely influenced by the preexistent comorbidities and the experience of the main surgeon. By analyzing the results obtained in our clinic and comparing them with those mentioned in literature, we think that our performance level can be considered medium-large, particularly since the number of annual pancreatic resections has grown considerably in the last two years.