Supraviețuitorii pe termen lung dincolo de citoreducția terțiară pentru neoplasm ovarian recurrent

Abstract

Introducere: Neoplasmul ovarian este unul din cele mai agresive neoplazii ginecologice cu o capacitate mare de recurenț ă chiar și în cazurile în care s-a practicat inițial citoreducție completă. Scop: De a studia dacă există supraviețuitori pe termen lung dincolo de citoreducția terțiară pentru neoplasm ovarian avansat. Material și metode: În perioada 2002-2014, 20 pacienți au fost submiși la citoreducție cuaternară în Departamentul de Chirurgie Generală și Transplant Hepatic “Dan Setlacec”, Institutul Clinic Fundeni, București, România. Supraviețuitorii pe termen lung au fost definiți ca având supraviețuire de peste 2 ani de la momentul citoreducției cuaternare. Rezultate: Printre cei 20 pacienți supuși citoreducției cuaternare am identificat opt supraviețuitori pe termen lung. Cel mai important factor de prognostic asociat cu supraviețuire lungă a fost efectuarea unei rezecții R0 la momentul fiecărei citoreducții în parte. Concluzii: Dincolo de citoreducția terțiară supraviețuitorii pe termen lung sunt identificați mai ales printre pacienții supuși de fiecare dată unei citoreducții complete.

Introduction: Ovarian cancer is one of the most aggressive gynaecological malignancies with high capacity to recur even if complete cytoreduction has been initially performed. Aim: To study if there are long term survivors beyond tertiary cytoreductive surgery for relapsed epithelial ovarian cancer. Material and methods: Between 2002-2014, 20 patients were submitted to quaternary cytoreductive surgery in „Dan Setlacec” Department of General Surgery and Liver Transplantation, Fundeni Clinical Institute, Bucharest, Romania. Long term survivors beyond tertiary cytoreduction were defined as patients with survival of at least 2 years after quaternary cytoreduction. Results: Among the twenty patients submitted to quaternary cytoreduction we identified eight long term survivors. The main prognostic factor associated with long term survival was performing an R0 resection at the moment of each cytoreduction. Conclusions: Beyond tertiary cytoreduction long term survivors are found especially among patients submitted to complete cytoreduction in each previous performed surgery.