Exenterație pelvină totală pentru recidiva de leiomiosarcom uterin (caz clinic)

Abstract

Introducere: Leiomiosarcoamele uterine sunt tumori rare cu o capacitate importantă de a produce atât recidive locale căt și la distanță. Odată ce diagnosticul de recidivă este pus, aceasta este tratată cel mai eficient prin re-rezecție. Caz clinic: Prezentăm cazul unei paciente de 44 ani, diagnosticată cu leiomiosarcom uterin în urmă cu 2 ani când s-a practicat histerectomie totală radicală cu anexectomie bilaterală, limfodisecție pelvină și paraaortică urmată de radioterapie adjuvantă. Doi ani mai târziu pacienta a fost diagnosticată cu recidivă pelvină cu invazia vezicii urinare și a rectului pentru care s-a practicat exenterație pelvină totală.

Introduction: Uterine leyomiosarcomas are rare malignancies with a high capacity of giving birth to local or distant recurrent tumors. Once the diagnosis is established, the most efficient way to treat recurrent disease is re-resection. Clinical case: We present the case of a 44 year old patient diagnosed with an uterine leiomyosarcoma two years ago when a total hysterectomy with bilateral adnexectomy, pelvic and para-aortic lymph node dissection were performed followed by adjuvant radiotherapy. Two years later the patient was diagnosed with a pelvic recurrence invading the rectum and the urinary bladder, so a total pelvic exenteration was performed.